ป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อ ปี ๒๕๖๐
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อ ปี ๒๕๖๐ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลควนขนุน จำนวน 9,840.00 บาท (เก้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลควนขนุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,840.00 บาท (เก้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอักษรตรี พงศ์นุรักษ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 48,022.99 บาท (สี่หมื่นแปดพันยี่สิบสองบาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,840.00 บาท
จำนวนเงิน 9,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,840.00 บาท (เก้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ