กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติ 2.ประชุมเตรียมความพร้อมการดำเนินตามโครงการโดยเรียกเจ้าหน้าที่มาชี้แจงเพื่อให้เจ้าหน้าที่ทราบถึงเป้าหมายไปในทางเดียวกัน 3.ประชุมชี้แจง/แนวทางการดำเนินงานและสรุปผลแก่ อสม./จนท./ผู้นำชุมชน/ผู้ที่เกี่ยวข้อง 4.จัดเตรียมทีมดูแลด้านสังคมในรูปแบบเครือข่าย ได้แก่ ผู้นำชุมชน อสม. จิตอาสา Care giver เจ้าหน้าที่ประจำพื้นที่ กำหนดบทบาทหน้าที่ของทีม กำหนดเป้าหมายการเยี่ยมบ้าน 5.ติดต่อประสานงานกับผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อความพร้อม 6.เตรียมเครื่องมือในการดำเนินงาน 7.ดำเนินการอบรม
8.รายงานผลการดำเนินงาน

1.ผู้ดูแลที่บ้าน จิตอาสา มีความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่าวยติดเตียงอย่างถูกต้อง 2.เกิดเครือข่ายการดูแลสุขภาพที่บ้าน โดยการมีส่วนร่วมของชุมชน 3.พบผู้ป่วยรายใหม่โดยการเยี่ยมบ้านบูรณาการ