กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ขนาด 0.00

จากการจัดลำดับความสำคัญปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่พบว่าโรคความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาอันดับ ๑และโรคเบาหวานเป็นปัญหา ระดับ ๓ ของศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ จากสถิติการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงปี ๒๕๖๐-๒๕๖๑ พบว่าประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานจำนวน ๒,๖๒๙,๓๐๓๖ คน (ร้อยละ ๗๗.๓๙, ๙๑.๔๒ ) เป็นกลุ่มเสี่ยง๔๘๙,๕๗๐ คน( ร้อยละ๑๘.๖๐,๑๘.๗๗) โรคความดันโลหิตสูงจำนวน ๒,๐๙๖,๒,๓๗๗ คน (ร้อยละ๘๐.๗๔,๘๙.๙๔)เป็นกลุ่มเสี่ยงจำนวน ๑,๐๘๓,๑๐๖๑ คน (ร้อยละ ๕๑.๙๕,๔๔.๖๔) จากปัญหาดังกล่าวศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำจึงได้จัดทำโครงการค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตในชุมชน ศพช.ท่ามิหรำรพ.พัทลุงปี ๒๕๖๒ เพื่อค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง อันจะนำไปสู่การเกิดโรคในอนาคตโรคพวกนี้เป็นปัญหาเรื้อรังและสูญเสียงบประมาณในการดูแลการค้นหาตั้งแต่ในระยะเริ่มแรกเพื่อจะได้รับการดูแลตามมาตรฐานกลุ่มปกติให้คำแนะนำสร้างเสริมสุขภาพเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีและติดตามคัดกรอง ๑ ครั้ง/ปีกลุ่มเสี่ยงจะได้รับการแนะนำในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องเพื่อป้องกันการเกิดโรคโดยการเฝ้าระวังติดตามประเมินผลตามเกณฑ์และกลุ่มเสี่ยงสูงต่อเบาหวาน(Pre-diabetic) กลุ่มเสี่ยงสูงต่อความดันโลหิตสูง(Pre hypertension)ควรได้รับการประเมินและให้คำปรึกษาเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพติดตามตรวจรักษาจากแพทย์ ส่งผลให้ประชาชนในเขตบริการประชาชนได้รับการคัดกรองโรคและได้รับการรักษาทันท่วงที

1. เพื่อคัดกรองและประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพกลุ่มเป้าหมยตามแนวทางการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดของสำนักโรคไม่ติดต่อ
2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรค Metabolic ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม
3. กลุ่มเสี่ยงที่น่าสงสัยเป็นโรค ได้รับการส่งต่อและรักษาตามแผนการดูแล

1. ประชุมชี้แจงการดำเนินงาน
2. ตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายในแต่ละชุมชน - จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง - ติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โดยเจ้าหน้าที่และ อสม.

1.สำรวจกลุ่มเป้าหมายและประสานงานกับผู้นำชุมชน อสม.

2.จัดเตรียมเอกสาร แผ่นพับ คู่มือความรู้ต่างๆ

3.เตรียมอุปกรณ์เวชภัณฑ์ทางการแพทย์

4.หนังสือเชิญกลุ่มเป้าหมายและผู้เกี่ยวข้อง ประชาสัมพันธ์โครงการแก่กลุ่มเป้าหมายผ่านช่องทางต่างๆ เช่นหอกระจายข่าว / ที่ประชุมหมู่บ้าน / ฯลฯ

5.ออกปฏิบัติงานคัดกรองสุขภาพเชิงรุกในชุมชน ร่วมกับ อสม.

6.ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่กลุ่มเป้าหมาย

7.ตรวจคัดกรอง โดยการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง คำนวนค่าดัชนีมวลกาย วัดรอบเอว ความดันโลหิต และตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด

8.แบ่งกลุ่มเป้าหมายที่คัดกรองตามแนวทางปิงปองจราจรชีวิต 7 สี

9.ให้คำแนะนำผู้ที่มีความเสี่ยง นัดติดตามอาการเพื่อดูแลและส่งต่อที่ถูกต้องเหมาะสม

1.ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพพร้อมทั้งรับรู้สถานะสุขภาพของตนเอง

2.จำแนกกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองตามแนวทาง การประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

3.ประชาชนเห็นความสำคัญของการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและสามารถดูแลสุขภาพตนเองและบุคคลใกล้เคียงได้อย่างถูกต้องเหมาะสม

4.ประชาชนมีความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเองและบุคคลในครอบครัวเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง