โครงการรณรงค์ป้องกันโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทับช้าง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลทับช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทับช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ป้องกันโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร จำนวน 12,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร(นางรัตนาภรณ์ เต็มรัตน์,นางวันดี หมอสอน,นางดว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 422,154.21 บาท (สี่แสนสองหมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบสี่บาทยี่สิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,950.00 บาท
จำนวนเงิน 12,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร(นางรัตนาภรณ์ เต็มรัตน์,นางวันดี หมอสอน,นางดว
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ