โครงการจัดบริการคลินิกเติมยาใกล้บ้าน | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

ชื่อโครงการ	โครงการจัดบริการคลินิกเติมยาใกล้บ้าน
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	2560-L3351-01-06
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
วันที่อนุมัติ	4 พฤศจิกายน 2559
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มีนาคม 2560 - 29 กันยายน 2560
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ	3,750.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านทุ่งยาว
ผู้รับผิดชอบโครงการ	รพ.สต.บ้านทุ่งยาว
พี่เลี้ยงโครงการ	นายคุณภาพคงเจือ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ละติจูด-ลองจิจูด	7.615,100.003

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	150
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับความสะดวกรวดเร็วในการมารับบริการตามนัดอย่างต่อเนื่องลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ :

๑. ประชุมทีมสุขภาพหน่วยบริการปฐมภูมิเครือข่ายโรงพยาบาลพัทลุง ๒. สำรวจข้อมูลและลงทะเบียน ๓. จัดทำทะเบียนแยกกลุ่มผู้ป่วย ๔. ประสานงานอสม.เพื่อนัดหมายติดตามผู้ป่วยให้มารับบริการตามนัด(กรณีผู้ป่วยขาดนัด)และติดตามเยี่ยมบ้าน ๕. ผู้ป่วยโรคเบาหวานแนะนำให้งดน้ำและอาหารหลังเวลา ๒๒.๐๐ น.และนัดให้ผู้ป่วยมารอที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว เวลา๐๖.๓๐ น. – ๐๗.๐๐ น.ส่วนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่ต้องงดน้ำและอาหารและแนะนำให้มารับบริการเวลา๐๘.๓๐ น. – ๑๔.๐๐ น. ๖. ให้บริการตรวจรักษาและจ่ายยาโดยทีมพยาบาลเวชปฏิบัติครอบครัวเครือข่ายบริการสุขภาพโซนตะวันตก ๗. ติดตามให้บริการดูแลและเยี่ยมบ้านโดยทีมสุขภาพอสม. ๘. สรุปผลการดูแลผู้ป่วยโดยการประเมินปัญหาวางแผนแก้ปัญหาและติดตามการดูแลรักษาอย่างน้อยเดือนละ ๑ ครั้ง ๙. ให้สุขศึกษารายกลุ่มเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง