กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 19.84
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 48.91

ภัยเงียบของโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคอัมพฤกษ์-อัมพาต ได้คุกคามชีวิตของคนไทยจำนวนมาก ซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการและเสียชีวิต ตลอดจนเป็นภาระด้านงบประมาณในการดูแลสุขภาพของคนไทยที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต ดัุงจะเห็นได้จากสถานบริการสาธารณสุขทั้งภาครัฐ เอกชนและสถานบริการทุกระดับ ตั้งแต่ปฐมภูมิ จนถึงโรงพยาบาลขนาดใหญ่ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยกลุ่มนี้ ส่งผลให้งบประมาณที่รัฐจัดสรรให้สำหรับโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าตามรายหัวประชากรเพ่ิมขึ้นอย่างต่อเนื่องให้เพียงพอต่อการใช้จ่ายด้านยา บุคลากร การจัดสถานที่และเครื่องมือแพทย์ต่าง ๆ ในขณะที่งบประมาณสของประเทศที่มีอยู่อย่างจำกัด กระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงมีมาตรฐานเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรค โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคอัมพฤกษ์ - อัมพาต โดยมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคในกลุ่มเป้าหมายคือประชากรกลุ่มตัวอย่างอายุ 35 ปีขึ้นไปทุกคน ด้วยการสัมภาษณ์ โดยใช้แบบสอบถาม การวัดความดันโลหิต การช่างน้ำหนัก วัดความสูง การวัดเส้นรอบพุง เพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยง และค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการตรวจยืนยันความเสี่ยงต่อโรค โดยบุคลากร กองสาธารณสุข เพื่อที่จะมีการดำเนินนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง อันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรค ลดค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ป่วยระยะยาว พร้อมบันทึกข้อมูลโปรแกรมคัดกรองความเสี่ยงโรค ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลจะโหนงเพื่อคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคอัมพฤกษ์-อัมพาต ในประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตตำบลจะโหนง เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง และส่งเสริมให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เข้าใจหลักการดำเนินชึวิต สามารถนำไปปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเองและครอบครัวเพื่อลดการเกิดโรค ลดภาวะแทรกซ้อน ลดปัญหาค่าใช้จ่ายที่ต้องเป็นภาระตลอดไป และสามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้อย่างปกติสุขต่อไป

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อให้ประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้เป็นแบบอย่างที่ดีแก่ครอบครัวอื่น ๆ

1. ขั้นเตรียมการ/คัดกรอง
2. แกนนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามความสมัครใจ

1. ร้อยละ 90 ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. ประชาชนกลุ่่มเสี่ยงได้รับการขึ้นทะเบียน และกลุ่มสงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา
3. แกนนำสุขภาพในชุมชนมีความรู้และทักษะเพิ่มขึ้นจากการประเมินก่อน-หลังการประเมิน
4. ชมรมสร้างสุขภาพมีกิจกรรมตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องทุกปี
5. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น