กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและญาติ 10 ธ.ค. 2561 16 ม.ค. 2562

 

  1. สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ต้องการมารับยาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาท่อม
  2. เขียนโครงการนำเสนอ
  3. ประชุมชี้แจง อสม. เพื่อประชาสัมพันธ์โครงการ
  4. ทีมสุขภาพ เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาท่อม  และอาสาสมัครสาธารณสุข เปิดให้บริการคลินิกจ่ายยาโรคเรื้อรัง ทุกวันพุธ - พฤหัส ที่ 1 ของทุกเดือน
  5. มีการส่งต่อเมื่อผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูงกว่าปกติ โดยพยาบาลวิชาชีพของทีมสุขภาพ
  6. ผู้ป่วยได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี
  7. มีการติดตามผู้ป่วยที่ขาดนัดในแต่ละเดือน โดยเจ้าหน้าที่ และ อสม.
  8. ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติเป็นรายกลุ่ม
  9. ประเมินผลโครงการเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ

 

  1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง และความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
  2. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังรับยาต่อเนื่อง ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
  3. สร้างความร่วมมือ ความสัมพันธ์อันดีกับภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้อง
  4. ผู้ป่วยและญาติมีความพึงพอใจในการรับบริการ

 

กิจกรรมบริการเติมยาผู้ป่วยโรคเรื้อรังและออกติดตามผู้ป่วยที่ไม่มารับยาตามตามนัด 10 ธ.ค. 2561 2 ม.ค. 2562

 

  1. สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ต้องการมารับยาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาท่อม
  2. เขียนโครงการนำเสนอ
  3. ประชุมชี้แจง อสม. เพื่อประชาสัมพันธ์โครงการ
  4. ทีมสุขภาพ เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาท่อม  และอาสาสมัครสาธารณสุข เปิดให้บริการคลินิกจ่ายยาโรคเรื้อรัง ทุกวันพุธ - พฤหัส ที่ 1 ของทุกเดือน
  5. มีการส่งต่อเมื่อผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูงกว่าปกติ โดยพยาบาลวิชาชีพของทีมสุขภาพ
  6. ผู้ป่วยได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี
  7. มีการติดตามผู้ป่วยที่ขาดนัดในแต่ละเดือน โดยเจ้าหน้าที่ และ อสม.
  8. ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติเป็นรายกลุ่ม
  9. ประเมินผลโครงการเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ

 

  1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง และความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
  2. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังรับยาต่อเนื่อง ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
  3. สร้างความร่วมมือ ความสัมพันธ์อันดีกับภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้อง
  4. ผู้ป่วยและญาติมีความพึงพอใจในการรับบริการ