กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1.ประชุมชี้แจงอสม.จัดทำแผน ปชส.ให้ประชาชนในพื้นที่ทราบ เตรียมคัดกรองปชช15ปีขึ้นไป 21 ธ.ค. 2560

 

ประชุมชี้แจงอสม.จัดทำแผน ปชส.ให้ประชาชนในพื้นที่ทราบ  เตรียมคัดกรองปชช15ปีขึ้นไป

 

แกนนำอสม.ทั้ง10หมู่ ร่วมประชุมจัดทำแผนคัดกรองประชาชนในหมุ่บ้านร่วมกับเจ้าหน้าที่ และนำข้อมูลไปปชส.ให้ปชช.ในหมู่บัานรับทราบ

 

2.1อบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มประชาชนเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูง 30 ม.ค. 2561 30 ม.ค. 2561

 

ตรวจสุขภาพเบื้องต้น  วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจน้ำตาล ประเมินดัชนีมวลกายประชาชนเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูงโดยแกนนำอสม.  ทำทะเบียนแจกแบบันทึกสุขภาพส่วนบุคคล ทำแบบทดสอบอบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มประชาชนเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูงโดยให้ความรู้เรื่องโรค เลี่ยงอาหารหวาน มัน เค็ม งดสูบบุหรี่ งดดื่มสุรา ไม่ใช้สารเสพติด สาธิตการออกกำลังกายโดยใช้ยางยืด สาธิตการวัดรอบเอว นัดหมายเข้าร่วมกิจกรรมครั้งต่อไป

 

มีประชาชนเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูงสมัครใจเข้าร่วมกิจกรรม 90  คน (เสี่ยงเบาหวาน=96เสี่ยงความดันโลหิตสูง=115)คิดเป็น42.65% ยืนยันเข้าร่วมกิจกรรมตลอดโครงการและจะนำความรู้ไปปฏิบ้ติต่อเนื่องที่บ้าน วัดความรู้เรื่องโรคและการปฏิบัติตัวก่อนอบรมได้คะแนนระดับสูง(8-10) 40  % หลังอบรม ุ66%

 

2.2ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูง 29 มี.ค. 2561 29 มี.ค. 2561

 

ตรวจสุขภาพเบื้องต้น  วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจน้ำตาล ประเมินดัชนีมวลกายประชาชนเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูงโดยแกนนำอสม. ตรวจแบบบันทึกสุขภาพส่วนบุคคล วัดรอบเอวประมวลผล คืนข้อมูลให้คำปรึกษาและแบ่งกลุ่มแลกเปลี่ยน นัดหมายเข้าร่วมกิจกรรมครั้งต่อไป

 

มีผู้เข้าร่วมการแลกเปลี่ยน90คน เสี่ยงเบาหวาน31 คนเสี่ยงความดันสูง 59  คน พบมีการปฏิบัตัวในการปรับเรื่องอาหาร และออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและมีการติดตามตรวจวัดความดันและตรวจนำคาลในรายที่ไม่เข้าร่วมกิจกรรมพบเบาหวานเสี่ยง 96  คนเหลือเสี่ยง 72 คน(75%)และน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ 24 คน(25%) เสี่ยงความดันโลหิตสูง 115คน เสี่ยง 86 คน (74.78) ปกติ 29(25.22%)

 

2.3 ติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงสูงครั้งที่2 30 เม.ย. 2561 30 เม.ย. 2561

 

ตรวจสุขภาพเบื้องต้น  วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจน้ำตาล ประเมินดัชนีมวลกายประชาชนเสี่ยงสูงเบาหวานและความดันโลหิตสูงโดยแกนนำอสม. ตรวจแบบบันทึกสุขภาพส่วนบุคคล วัดรอบเอวประมวลผล คืนข้อมูลให้คำปรึกษาและแบ่งกลุ่มแลกเปลี่ยน นัดหมายเข้าร่วมกิจกรรมครั้งต่อไป

 

มีผู้เข้าร่วมกิจกรรม90คน จากทั้งหมด 211  คน จึงมีการติดตามการปรับเปลี่ยนในชุมชนเพิ่มเติม พบเสี่ยงเบาหวาน 96 คน จากเดิมเสี่ยงสูง 14 คน  เหลือ 4  คน เสี่ยงปานกลาง 21เหลือ8คน เสี่ยง37เหลือ12คนคิดเป็น4.2%,8.4%และ12.5%ตามลำดับ  เสี่ยงความดันโลหิตสูง115 คน จากเดิมเสี่ยงสูง  13 คน  เหลือ9 คน เสี่ยงปานกลาง 22 เหลือ 16 คน เสี่ยง51 เหลือ39คน คิดเป็น7.8%,13.9%และ33.9%ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยงติดตามต่ออีก6เดือนเสี่ยงปานกลางทุก3เดือนและเสี่ยงสูงติดตามกัน 2 ครั้งส่งต่อพบแพทย์เสี่ยงสูงเบาหวาน 3 คนและ ความดันโลหิตสูง5 คน กลุ่มเสี่ยงให้วัดความดันโลหิตที่บ้านทุก7  วัน

 

3.การแลกเปลี่ยนเรียนรู้และถอดบทเรียนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง 31 พ.ค. 2561 31 พ.ค. 2561

 

การแลกเปลี่ยนเรียนรู้และถอดบทเรียนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง  ตรวจสุขภาพ วัดึวามดัน วัดรอบเอวแบ่งกลุ่มแลกเปลี่ยนเมนูอาหาร การออกกำลังกาย

 

มีการปฏบัติตัวอย่างต่อเนื่อง พบปชชเสี่ยงเบาหวานลดลงจากร้อยละ5.1 เหลือ 4  เสี่ยงความดันสูงจากร้อยละ8เหลือ 7.8