พัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่า ปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม พัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่า ปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่า จำนวน 114,000.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นสี่พันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 625.00 บาท (หกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) น.ส.วารุจี จุลนวล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 840,065.82 บาท (แปดแสนสี่หมื่นหกสิบห้าบาทแปดสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 625.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 625.00 บาท
จำนวนเงิน 625.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 625.00 บาท (หกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ