โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562
| ชื่อโครงการ | โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 |
| ประเภทโครงการ | โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท |
| รหัสโครงการ | 62-50105-01-01 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
| วันที่อนุมัติ | 18 มกราคม 2562 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 ธันวาคม 2561 - 30 กันยายน 2562 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | |
| งบประมาณ | 16,320.00 บาท |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน |
| พี่เลี้ยงโครงการ | |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | 7.765,99.956place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 1912 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน : |
||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 32 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 315 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
|---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 |
90.00 | |
| 2 | เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL ได้รับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 60 |
60.00 | |
| 3 | ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 |
80.00 | |
| 4 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนร้อยละ 90 และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ร้อยละ 100 |
100.00 |
| วันที่ | ชื่อกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) | งบกิจกรรม (บาท) | ทำแล้ว | ใช้จ่ายแล้ว (บาท) | |
|---|---|---|---|---|---|---|
วัตถุประสงค์ข้อที่ 1 : เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป |
||||||
| รวม | 0 | 0.00 | 0 | 0.00 | ||
วัตถุประสงค์ข้อที่ 2 : เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม |
||||||
| รวม | 0 | 0.00 | 0 | 0.00 | ||
วัตถุประสงค์ข้อที่ 3 : ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน |
||||||
| รวม | 0 | 0.00 | 0 | 0.00 | ||
วัตถุประสงค์ข้อที่ 4 : เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ |
||||||
| รวม | 0 | 0.00 | 0 | 0.00 | ||
ไม่ระบุวัตถุประสงค์ |
||||||
| 23 พ.ค. 62 | ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป | 2259.00 | 16,320.00 | ✔ | - | |
หมายเหตุ : งบประมาณ และ ค่าใช้จ่าย รวมทุกวัตถุประสงค์อาจจะไม่เท่ากับงบประมาณรวมได้
- สำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย
- จัดทำแผนงานโครงการ/ขออนุมัติโครงการ/จัดซื้อวัสดุการแพทย์
- ชี้แจงให้ อสม.ทราบขั้นตอนการคัดกรอง และนัดกลุ่มเป้าหมาย
- ดำเนินการคัดกรองตามแผนที่กำหนดไว้
- รวบรวมข้อมูล ลงบันทึกผลการปฏิบัติงานในโปรแกรม JHCIS
- จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส.ในกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง โดยชมรม อสม.ในพื้นที่
- ติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่ จ่ายยารักษา ตาม CPG หลังติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วยังมีค่าความดันฯตัวบนมากกว่า ๑๔๐และ/หรือ ตัวล่างมากกว่า 90 มม.ปรอท,และค่าน้ำตาลจากหลอดเลือดดำ (FBS) มากกว่า 125 มก.เปอร์เซ็นต์
- ติดตามการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยการเจาะเลือดเก็บปัสสาวะส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการตาม CPG ของ CUP ได้พบแพทย์อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง
- จัดกิจกรรมให้บริการตรวจประเมินสุขภาพเท้า ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน
- รวบรวมข้อมูล/บันทึกผลงาน
- สรุปและรายงานผลการดำเนินงาน
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 4 ก.พ. 2562 14:37 น.