โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

รายงานฉบับสมบูรณ์

โครงการ
" โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 "
ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน

ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง
กันยายน 2562

ชื่อโครงการ โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562

ที่อยู่ ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-50105-01-01

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 62-50105-01-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ธันวาคม 2561 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,320.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน	1,912
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	32
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	315
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
1. ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป
วันที่ 23 พฤษภาคม 2562 กิจกรรมที่ทำ ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น -คัดกรองเบาหวาน จำนวน 1,508 คน คิดเป็นร้อยละ 90.72 พบกลุ่มเสี่ยง 249 คน คิดเป็นร้อยละ 16.51 กลุ่มเสี่ยงสูง 11 คน คิดเป็นร้อยละ 0.72 ได้ติดตามเจาะ FBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 เดือน จำนวน 102 คน คิดเป็นร้อยละ 39.23 พบผู้ป่วยรายใหม่จากการคัดกรอง 4 คน คิดเป็นร้อยละ 1.53 -คัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน 1,239 คน คิดเป็นร้อยละ 88.56 พบกลุ่มเสี่ยง 523 คน คิดเป็นร้อยละ 42 กลุ่มเสี่ยงสูง 56 คน คิดเป็นร้อยละ 4.52 ได้ติดตาม Home BP จำนวน 20 คน คิดเป็นร้อยละ 35.71 พบผู้ป่วยรายใหม่จากการคัดกรอง 13 คน คิดเป็นร้อยละ 2.24	2,259	0

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^**
กิจกรรมของโครงการ

ผลผลิต^*

1. ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป

วันที่ 23 พฤษภาคม 2562

กิจกรรมที่ทำ

ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

-คัดกรองเบาหวาน จำนวน 1,508 คน คิดเป็นร้อยละ 90.72 พบกลุ่มเสี่ยง 249 คน คิดเป็นร้อยละ 16.51 กลุ่มเสี่ยงสูง 11 คน คิดเป็นร้อยละ 0.72 ได้ติดตามเจาะ FBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 เดือน จำนวน 102 คน คิดเป็นร้อยละ 39.23 พบผู้ป่วยรายใหม่จากการคัดกรอง 4 คน คิดเป็นร้อยละ 1.53 -คัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน 1,239 คน คิดเป็นร้อยละ 88.56 พบกลุ่มเสี่ยง 523 คน คิดเป็นร้อยละ 42 กลุ่มเสี่ยงสูง 56 คน คิดเป็นร้อยละ 4.52 ได้ติดตาม Home BP จำนวน 20 คน คิดเป็นร้อยละ 35.71 พบผู้ป่วยรายใหม่จากการคัดกรอง 13 คน คิดเป็นร้อยละ 2.24

2,259

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

	วัตถุประสงค์	เป้าหมาย
1	เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่าร้อยละ 90	90.00
2	เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL ได้รับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 60	60.00
3	ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80	80.00
4	เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนร้อยละ 90 และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ร้อยละ 100	100.00

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	2259
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	1,912
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	32
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	315
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป (2) เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (3) ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน (4) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-50105-01-01

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด