กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการคลินิกโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2562
รหัสโครงการ 62-L5231-01-002
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.โหล๊ะยาว
วันที่อนุมัติ 15 มกราคม 2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กุมภาพันธ์ 2562 - 30 กันยายน 2562
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ 20,800.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ รพ.สต.โหล๊ะยาว
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลควนรู อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด 7.183,100.313place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานยาสูบ , แผนงานสุรา , แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 453 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาล โรคเบาหวาน-ความดันโลหิตของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโหล๊ะยาว พบว่าทุกปีมี ผู้ป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยรายใหม่ของโรคเบาหวาน และมีผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน-ความดันโลหิต จำนวน 453  คน  แม้ว่าการรักษาโรคเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะดีขึ้น แต่ระบบติดตามดูแลฟื้นฟู การให้ความรู้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และการส่งเสริมสุขภาพทั้งทางกาย จิตใจ และสังคมภายหลังการรับการรักษายังมีระบบที่ไม่ดีเพียงพอ ทำให้ผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มมากขึ้น ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโหล๊ะยาว ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาคลินิกบริการโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ จากโรค จากสภาพปัญหาดังกล่าว  ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโหล๊ะยาวเล็งเห็นถึงแนวโน้มที่จะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่เพิ่มขึ้นอีกถ้าหากไม่มีการแก้ปัญหาจากต้นตอที่แท้จริง จึงเกิดโครงการคลินิกโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงปีงบประมาณ 2562 เพื่อเตรียมความพร้อมในการรู้จักการหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ผิดๆที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนในอนาคต โดยให้มีความรู้และสามารถดูแลตนเองและคนในครอบครัว เกิดพฤติกรรมที่ดีและสามารถลดอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรังเพิ่มได้ในระยะยาว

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ข้อที่ 1 เพื่อคลินิกเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงมีบริการที่ได้มาตรฐานตามแนวทางในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้มีคุณภาพมาตรฐาน

ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับยาและตรวจรักษาตามวันนัดทุกราย (ร้อยละ 95)และผู้ป่วยเบาหวานที่มารับยามีค่า A1C (ค่าน้ำตาลสะสมในเลือด) น้อยกว่า 7 ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยที่มารับยาที่รพ.สต.

1.00
2 เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและญาติในชุมชน

ผู้รับบริการในคลินิคเรื้อรัง มีความพึงพอใจในการให้บริการ ร้อยละ 80

1.00
3 เพื่อตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

ผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน-ความดันโลหิตสูง) มีภาวะแทรกซ้อนลดลงร้อยละ10 ได้รับการเยี่ยมบ้าน อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

1.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 17,800.00 0 0.00
1 ก.พ. 62 - 30 ก.ย. 62 ประชุมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวานในเขตรับผิดชอบทั้งหมด 453 คน 0 10,500.00 -
1 ก.พ. 62 - 30 ก.ย. 62 รณรงค์ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน จำนวน 150 คน 0 7,300.00 -

วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) กิจกรรมที่ 1. จัดประชุมเชิงปฏิบัติการ 1.1 ประชุมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในเขตรับผิดชอบทั้งหมด
จำนวน 453 คน
* ให้ความรู้รายบุคคลแก่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน * จัดฐานให้ความรู้เรื่องโรคเรื้อรังเป็นกลุ่ม     กิจกรรมที่ 2 รณรงค์ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน จำนวน 150 คน 2.1 ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง     * บริการเจาะ Lab ประจำปี     * ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า
    * ตรวจภาวะสุขภาพจิต 2Q และ 9 Q     * ตรวจสุขภาพช่องปาก     * ตรวจจอประสาทตาโดยเครื่อง Fundus Camara     * ตรวจวัดระดับสายตา (V/A)     * จัดฐานให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง     3. ติดตามเยี่ยมบ้านทุกรายอย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง     4. พัฒนาโรงพยาบาล และบุคลากรให้มีความรู้ ความพร้อมในการดำเนินงานคลินิกโรคเรื้อรัง     5. เผยแพร่ประชาสัมพันธ์ทางสื่อทุกชนิด ทุกรูปแบบตามความเหมาะสม     6. รายงานผลการปฏิบัติงาน พร้อมทั้งสรุปผลการดำเนินงาน ปัญหา และอุปสรรคส่งสำนักงานสาธารณสุขอำเภอรัตภูมิ

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันหิตสูงในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโหล๊ะยาวได้รับการเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์ 2.ผู้ป่วยและญาติมีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพและมีความพึงพอใจต่อการให้บริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโหล๊ะยาว 3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันหิตสูงไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรค

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 10 ก.พ. 2562 13:44 น.