กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคไตเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขทั่วโลก (Vanbelleghem et., 2007) ซึ่งหากไม่ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เสี่ยงกับชีวิตและมีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูง จากข้อมูลการบำบัดทดแทนไตด้วยการล้างไตทางช่องท้องของโรงพยาบาลสตูลในปีงบประมาณ 2559 – 2561 มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 18 , 22 และ 14 รายตามลำดับ ซึ่งเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่มีสาเหตุหลักจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง สาเหตุดังกล่าวสามารถป้องกันได้ โดยบูรณาการการทำงานร่วมกันของทีมสหวิชาชีพ ในการให้ความรู้เกี่ยวกับโรค สาเหตุ การป้องกัน และการดูแลรักษา เพื่อกระตุ้นให้ประชาชนและผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง มีความรู้และเกิดความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ในการป้องกันและชะลอการเสื่อมของไต เพื่อนำไปสู่การมีสุขภาวะที่ดีและยั่งยืน

1. 1 เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรคเบาหวานและความดัน
2. 2.เพื่อชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง

กิจกรรมที่ 1 คืนข้อมูลสู่ชุมชน ระยะที่ 1 ระยะเตรียมการและการวางแผนงาน - เชิญประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อให้ข้อมูลการเจ็บป่วยและการบำบัดทดแทนไตสำหรับชุมชน - ร่วมวิเคราะห์ปัญหา/สาเหตุการเจ็บป่วยกับชุมชน - ร่วมวางแผนการแก้ไขปัญหา/สาเหตุการเจ็บป่วยโดยชุมชน ระยะที่ 2 ระยะดำเนินการ -เตรียมความพร้อมในการจัดกิจกรรมให้ความรู้ และมอบหมายความรับผิดชอบตามบทบาทหน้าที่ ระยะที่ 3 ระยะประเมินผล -สรุปปัญหาผลการดำเนินงานกิจกรรม กิจกรรมที่ 2 การคัดกรอง ตรวจรักษา การให้ความรู้ และติดตามเยี่ยมบ้าน ระยะที่ 1 ระยะเตรียมการและการวางแผนงาน - ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อร่วมวางแผนและมอบหมายความรับผิดชอบตามบทบาทหน้าที่ - เสนอกิจกรรมการดำเนินงานเพื่อขออนุมัติ ระยะที่ 2 ระยะดำเนินการ -เตรียมความพร้อมสถานที่ อุปกรณ์ สื่อการสอน
-จัดกิจกรรม การคัดกรอง ตรวจรักษา การให้ความรู้ และติดตามเยี่ยมบ้าน ระยะที่ 3 ระยะประเมินผล -สรุปปัญหาผลการดำเนินงานกิจกรรม กิจกรรมที่ 3 ร่วมกิจกรรมวันไตโลก ระยะที่ 1 ระยะเตรียมการและการวางแผนงาน - ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อร่วมวางแผนและคัดเลือกกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรมวันไตโลก ระยะที่ 2 ระยะดำเนินการ - เข้าร่วมกิจกรรมวันที่ 20 มีนาคม 2562
ระยะที่ 3 ระยะประเมินผล -สรุปผลการเข้าร่วมกิจกรรมวันไตโลก

1.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง 2.มีภาคีเครือข่ายของชุมชน เช่น ผู้นำชุมชน อสม. และอาสาสมัครของ ร.ร. ในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังจากเบาหวานและความดัน 3.มีเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของชุมชนตำมะลังที่เข้มแข็ง