โครงการ To be number one บ้านบางหมาก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางหมาก
เรียน นายก อบต.บางหมาก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางหมาก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ To be number one บ้านบางหมาก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม To be number one บ้านบางหมาก จำนวน 12,470.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม To be number one บ้านบางหมาก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,470.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม To be number one บ้านบางหมาก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 350,891.77 บาท (สามแสนห้าหมื่นแปดร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 12,470.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,470.00 บาท
จำนวนเงิน 12,470.00 บาท
ลงวันที่ 25 มีนาคม 2562
จำนวนเงิน 12,470.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ