โครงการขยับกายสบายชีวาด้วยการเต้นบาร์สโลบ ปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองลุ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลคลองลุ/ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองลุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองลุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการขยับกายสบายชีวาด้วยการเต้นบาร์สโลบ ปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.คลองลุ จำนวน 22,100.00 บาท (สองหมื่นสองพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.คลองลุ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,100.00 บาท (สองหมื่นสองพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองลุ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 321,979.31 บาท (สามแสนสองหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทสามสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,100.00 บาท
จำนวนเงิน 22,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,100.00 บาท (สองหมื่นสองพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ