ลดขยะในครัวเรือนเพื่อลดโรคที่เกิดจากขยะ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแม่ดง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลแม่ดง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ลดขยะในครัวเรือนเพื่อลดโรคที่เกิดจากขยะ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแม่ดง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแม่ดง จำนวน 24,253.00 บาท (สองหมื่นสี่พันสองร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแม่ดง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 24,253.00 บาท (สองหมื่นสี่พันสองร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอมรี มะดาโอะ (รพ.สต.บ้านแม่ดง ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 344,903.18 บาท (สามแสนสี่หมื่นสี่พันเก้าร้อยสามบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 24,253.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 24,253.00 บาท
จำนวนเงิน 24,253.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 24,253.00 บาท (สองหมื่นสี่พันสองร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ