โครงการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมตำบลม่วงงาม
ชื่อโครงการ | โครงการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมตำบลม่วงงาม |
รหัสโครงการ | |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | กลุ่มหรือองค์กรประชาชน |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | มัสยิดกูวาเต็ลอิสลาม |
วันที่อนุมัติ | 11 เมษายน 2562 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 22 เมษายน 2562 - 22 เมษายน 2562 |
กำหนดวันส่งรายงาน | 30 กันยายน 2562 |
งบประมาณ | 52,757.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นายอดุล กำเนิดผล |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลม่วงงาม อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา |
ละติจูด-ลองจิจูด | 7.347,100.476place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | 60 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน : ระบุ |
||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
---|---|---|---|---|
1 | ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมตำบลม่วงงาม เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ | 60.00 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ปัญหาประการหนึ่งในทารกเพศชายขณะที่เติบโตขึ้นมา และเกิดอาการปัสสาวะลำบาก หรือเกิดอาการอักเสบติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ สาเหตุเป็นเพราะหนังหุ้มอวัยวะเพศไม่เปิด มีการสะสมของสารที่หลั่งออกมาอยู่ภายใต้หนังหุ้มที่ปิด ทำให้เกิดการหมักหมม เกิดมีกลิ่นเหม็น ลักษณะเหมือนอุจจาระที่เปียกน้ำ ทำให้บางคนเรียกว่า ขี้เปียก
ขี้เปียก (smegma) เป็นคราบขาว ๆ คล้ายแป้งเปียก พบอยู่ที่บริเวณหัวของอวัยวะเพศที่มีหนังหุ้มคลุมไว้เป็นส่วนผสมของเซลล์ที่ตายแล้วและมูกเมือก ซึ่งมักจะติดอยู่บริเวณคอคอดใต้ผิวหนังองคชาติ และเป็นแหล่งสะสมของเชื้อแบคทีเรีย เมื่อผสมกับน้ำเมือกจากต่อมต่าง ๆ และเหงื่อไคลที่อยู่บริเวณส่วนปลายของอวัยวะเพศชายแล้ว จึงทำให้ขี้ไคลบริเวณดังกล่าวมีลักษณะเปียกชื้น ขี้เปียกมีกลิ่นเหม็นเฉพาะตัว และเป็นแหล่งสะสมของเชื้อโรคได้
เส้นสองสลึง (frenlum) เป็นเส้นเอ็นเล็ก ๆ ที่ยึดระหว่างส่วนปลายของวัยวะเพศชายกับหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ ซึ่งเส้นนี้โครงสร้างทางกายวิภาคจะเหมือนกับเส้นที่อยู่ใต้ลิ้น บางคนเส้นสองสลึงอาจจะดึงมากทำให้เวลามีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง หรือสำเร็จความใคร่ด้วยตัวเองมากเกินไป อาจจะทำให้เส้นสองสลึงฉีกขาดจนเลือดออกได้
การที่สามารถรูดหนังออกมาได้ก็เนื่องจากกลไกในการเจริญเติบโตของร่างกาย และการฝึกดูแลตั้งแต่เด็กๆ เช่น ผู้ปกครองค่อย ๆ สอนให้ลูกทำความสะอาด พยายามรูดมาที่ละนิด ๆ ทำบ่อย ๆ เป็นประจำ ก็จะ
ทำให้รูเปิดของหนังหุ้มปลายค่อย ๆ กว้างขึ้น จนทำให้สามารถรูดพ้นบริเวณหัวของอวัยวะเพศได้ จากการศึกษาพบว่าในทารกแรกเกิดหนังหุ้มอวัยวะเพศชายจะหุ้ม ไม่เปิดร่นออกมา มีเพียงร้อยละ ๔ ของความยาวขององคชาติเท่านั้นที่สามารถจะเปิดร่นได้ และจะค่อย ๆ เปิดร่นขึ้นมาเอง เมื่ออายุประมาณ ๓ ขวบ จะเปิดร่นได้ประมาณร้อยละ ๘๐ เมื่ออายุ ๖ ขวบ จะเปิดร่นได้ร้อยละ ๙๐ และเมื่ออายุ ๑๗ ปี จะมีหนังหุ้มปลายเปิดร่นได้ร้อยละ ๙๗ – ๙๙
การขลิบหนังหุ้มปลายในเด็กแรกเกิด
๑. โดยปกติในเด็กแรกเกิด อวัยวะเพศชายจะมีหนังหุ้มปลายห่อหุ้มมิดมีรูเปิดออกมาเล็กน้อยให้ปัสสาวะออกได้ และเมื่ออายุมากขึ้นจะสามารถถลกได้มากขึ้น
๒. การขลิบหนังหุ้ม คือการเอาหนังหุ้มนี้ออกมาเสีย โดยเด็กต้องมีสุขภาพแข็งแรงหลังคลอด พ่อแม่ต้องเข้าใจถึงเหตุผลในการทำผ่าตัด ควรปรึกษาและรับคำแนะนำจากแพทย์ให้เข้าใจเสียก่อน
๓. ในเด็กประมาณร้อยละ ๕๐ ในสหรัฐอเมริกาผ่านการขลิบ แต่ตัวเลขในเอเชียและยุโรปน้อยกว่านั้นมาก ยกเว้นในประเทศอิสลาม ซึ่งการขลิบเป็นตามหลักศาสนา
๔. เวลาที่เหมาะสมที่สุด คือ ช่วง ๒ – ๓ สัปดาห์หลังคลอด แพทย์บางท่านอาจแนะนำให้ทำให้ ๑๐ วัน เพราะเมื่ออายุมากกว่านี้ อาจจะทำยาก และการดูแลแผลจะไม่ดีเท่าที่ควร ส่วนใหญ่การขลิบจะทำหลังคลอด
ไม่นาน ถือว่าเป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัย
๕. การศึกษาพบว่าเด็กที่ขลิบมีการเกิดโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะน้อยกว่าอย่างชัดแจ้ง ๑๐ เท่า พบว่า
ผู้ที่ไม่ขลิบเป็นมะเร็งที่อวัยวะเพศมากกว่าเล็กน้อย แต่ข้อมูลยังไม่มากพอที่จะแนะนำให้ทำในเด็กทุกคน เพราะการเป็นมะเร็งที่อวัยวะเพศ ปกติก็มีคนเป็นน้อยมาก ๆ อยู่แล้ว
การเกิดโรคมะเร็ง
การศึกษาวิจัยหลายแห่งในต่างประเทศพบว่า ขี้เปียกเป็นสารก่อมะเร็งชนิดหนึ่ง และพบว่าเมื่อเด็กชายที่มีขี้เปียกบริเวณอวัยวะเพศ หากได้การผ่าตัดขลิบหนังหุ้มอวัยวะเพศในเด็ก เมื่อโตขึ้นและแต่งงานไปกับสตรีคู่สมรส คือ การที่ได้ขลิบหนังหุ้มอวัยวะเพศแล้ว จะช่วยลดอัตราเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูกของคู่สมรส หรือภรรยาของตนเองได้
โดยทั่วไปถ้าฝ่ายชายไม่ชำระล้างอวัยวะเพศให้สะอาดก่อนมีเพศสัมพันธ์ ขี้เปียกจะตกลงไปภายในช่องคลอดของฝ่ายหญิง เมื่อตกลงไปภายในก็จะไปกองอยู่บนปากมดลูกของฝ่ายหญิง ทำให้เกิดการระคายเคืองเป็นประจำสม่ำเสมอ นานไป ๆ ก็จะทำให้เซลล์ของผิวหนังบริเวณปากมดลูกเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์มะเร็ง
ปากมดลูกได้ นอกจากนี้ ยังมีรายงานการวิจัยพบว่าตัวขี้เปียกเองก็เป็นสารก่อมะเร็ง ทำให้เกิดมะเร็งอวัยวะเพศชายหรือมะเร็งองคชาติได้เช่นกัน
การติดเชื้อเอชไอวี
การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย ช่วยลดความเสี่ยงจากการเกิดโรคทางเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดได้ ก็ถือเป็นทางเลือกหนึ่งที่ทำให้ลดอัตราเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ แต่ต้องทำควบคู่ไปกับวิธีป้องกันอื่น ๆ เช่น การใช้ถุงยางอนามัย การมีพฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัย รวมทั้งการมีสุขอนามัยที่ดีในการดูแลอวัยวะเพศชาย
การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย เป็นการตัดหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายบางส่วนหรือทั้งหมดออกไปอย่างถาวร ตามประเพณีของบางศาสนาหรือเชื้อชาติจะตัดออกประมาณ ๑ – ๒ เซนติเมตร หรืออาจตัดออกประมาณ ๔ เซนติเมตร หากทำโดยบุคลากรทางแพทย์ ทั่วโลกมีผู้ชายที่อายุมากกว่า ๑๕ ปี ประมาณ ๖๖๕ ล้านคนที่ขลิบอวัยวะเพศ คิดเป็นร้อยละ ๓๐ ส่วนใหญ่เป็นชาวมุสลิม ชาวยิว และผู้ชายอเมริกัน
การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย จำเป็นต้องมีเครื่องมือทางการแพทย์ที่ถูกลักษณะ เพื่อป้องกัน
การติดเชื้อ การเกิดภาวะเลือดออกมาก และภาวะแทรกซ้อนที่จะตามมาจากการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะ
เพศชาย จากการผลการดำเนินการในปี พ.ศ. 2561 มีผู้เข้าร่วมจำนวน 42 คน เนื่องจากเด็กที่อยู่ในช่วงอายุ
5-12 ปี (ช่วงอายุเด็กที่สามารถเข้าร่วมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศได้) มีจำนวนน้อยกว่าปี พ.ศ. 2560 ประกอบกับเด็กบางคนก็ได้ขลิบในปี พ.ศ. 2560 แล้ว และเด็กบางคนที่มีชื่ออยู่ในทะเบียนบ้านตำบลม่วงงามได้อาศัยอยู่นอกพื้นที่ตำบลม่วงงาม จึงทำให้ผู้เข้าร่วมไม่ถึงเป้าหมายและส่งคืนเงินคงเหลือดังกล่าวฯให้กับกองทุนฯ และในปี พ.ศ. 2562 มีผู้ปกครองของเด็กที่อาศัยในพื้นที่ตำบลม่วงงามได้มาแจ้งประสงค์เข้าร่วมโครงการมากกว่า 70% ของกลุ่มเป้าหมายเดิมในปี พ.ศ. 2561 คณะกรรมการมัสยิดกูวาเต็ลอิสลาม จึงได้เขียนโครงการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมตำบลม่วงงาม เพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองม่วงงามในการจัดทำกิจกรรมดังกล่าว
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | เพื่อให้เด็กและเยาวชนเพศชายในตำบลม่วงงามได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายที่ถูกสุขลักษณะ เพื่อลดการติดเชื้อ และไม่เกิดเลือดออกมากหลังการขลิบ เด็กและเยาวชนในตำบลม่วงงามทุกคน ได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย และได้ลดภาวะเสี่ยงการติดเชื้อ และภาวะออกเลือดมาก (Bleeding) |
60.00 | |
2 | เยาวชนและผู้ปกครองที่เข้าร่วม ได้รับความรู้ในการดูแลอวัยวะเพศชาย ก่อนและหลังทำการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เยาวชนและผู้ปกครองที่เข้าร่วมทุกคน มีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลอวัยวะเพศชาย ก่อนและหลังการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ และไม่เกิดอาการติดเชื้อหลังการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย |
120.00 |
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
||
วันที่ | กิจกรรม | 0 | 53,757.00 | 0 | 0.00 | |
22 เม.ย. 62 | กิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับวิธีการดูแลอวัยวะเพศชายก่อน-หลังการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย ให้กับเยาวชนและผู้ปกครอง | 0 | 5,757.00 | - | ||
22 เม.ย. 62 | กิจกรรมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเยาวชนมุสลิมตำบลม่วงงาม | 0 | 48,000.00 | - |
๑. กิจกรรมเตรียมความพร้อม
- จัดประชุมคณะกรรมการ และคณะทำงานสุขภาพชุมชนเพื่อวางแผนในการดำเนินงานโครงการ
- ประชาสัมพันธ์ลงพื้นที่สำรวจและรับสมัครเด็กและเยาวชนมุสลิมเข้าร่วมโครงการ
- จัดตารางเวลา กำหนดการเพื่อออกบริการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายแก่เด็กและเยาวชนมุสลิม
๒. กิจกรรมออกบริการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายแก่เด็กและเยาวชนมุสลิม
- กิจกรรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพ (การป้องกันโรคติดต่อ) แก่เด็กเยาวชนเป้าหมาย รวมทั้งผู้ปกครอง เพื่อให้เกิดความตระหนักในการป้องกันโรค
- กิจกรรมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย (circumcision)
๓. การติดตามและประเมิน เพื่อติดตามและประเมินอาการหลังการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายและความพึงพอใจของผู้ปกครองเด็ก
๔. สรุปผลการดำเนินโครงการในภาพรวม
เด็กและเยาวชนมุสลิมได้รับการทำ ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย สามารถลดภาวะเสี่ยงของการออกเลือด (Bleeding) ภาวะแทรกซ้อน (การอักเสบรุนแรง) และการติดเชื้อ รวมทั้งความตระหนัก แก่ผู้ปกครอง ชุมชนในการป้องกันโรคติดเชื้อ
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 6 เม.ย. 2562 23:30 น.