สุขกาย สุขใจ ผู้สูงวัยใส่ใจสุขภาพ (บ้านป่าพงค์)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาหัวช้าง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลเขาหัวช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาหัวช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม สุขกาย สุขใจ ผู้สูงวัยใส่ใจสุขภาพ (บ้านป่าพงค์) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มผู้สูงอายุ หมู่ที่ 9 บ้านป่าพงค์ จำนวน 11,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มผู้สูงอายุ หมู่ที่ 9 บ้านป่าพงค์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มผู้สูงอายุบ้านป่าพงค์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 941,006.50 บาท (เก้าแสนสี่หมื่นหนึ่งพันหกบาทห้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,850.00 บาท
จำนวนเงิน 11,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ