โครงการห่วงใยสุขภาพ ลด ละ เลิกบุหรี่ ด้วยศาสตร์แพทย์แผนไทย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสะบ้า
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะสะบ้า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสะบ้า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการห่วงใยสุขภาพ ลด ละ เลิกบุหรี่ ด้วยศาสตร์แพทย์แผนไทย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะสะบ้า จำนวน 27,857.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะสะบ้า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,857.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินสนับสนุนจากกองทุนหลักประสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลเกาะสะบ้า จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,397,640.27 บาท (หนึ่งล้านสามแสนเก้าหมื่นเจ็ดพันหกร้อยสี่สิบบาทยี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,857.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,857.00 บาท
จำนวนเงิน 27,857.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,857.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ