กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประเทศไทยมีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ประมาณ 120,000 รายหรือคิดเป็น 172 ต่อประชากรแสนคน (WHO,Global TB Report 2016) การจะบรรลุเป้าหมายยุติวัณโรค ระยะ 20 ปี (2559-2578) นั้น ประเทศไทยต้องมีอัตราลดอุบัติการณ์เฉลี่ยร้อยละ 12.5 ต่อปี แต่ระยะ 15 ปีที่ผ่านมา (พ.ศ.2553-2558)มีอัตราลดลงของอุบัติการณ์เพียงร้อยละ 2.7 ปี จากผลการดำเนิินงานวัณโรคที่ยังไม่บรรลุ เป้าหมายสำคัญ เช่น ปีงบประมาณ 2557 มีผู้ป่วยวัณโรคขึ้นทะเบียนรักษา 67,789 ราย คิดเป็นอัตราความครอบคลุมการรักษาวัณโรค (Treatment Coverage) เพืยงร้อยละ 59 ปีงบประมาณ 2558 มีรายงานผู้ป่วยวัณโรคขึ้นทะเบียนรักษา 62,155 ราย คิดเป็นอัตราความครอบคลุมการรักษาวัณโรค (Treatment Coverage) เพียงร้อยละ 55.3 และในปีงบประมาณ 2559 มีรายงานผู้ป่วยวัณโรค ขึ้นทะเบียนรักษา 67,193 ราย คิดเป็นอัตราความครอบคลุมการรักษาวัณโรค (Treatment Coverage) เพียงร้อยละ 59.4 สาเหตุของอัตราการตรวจพบที่ต่ำนี้เกิดจาก 1.)ผู้ป่วยวัณโรคไม่เข้าสู่ระบบบริการหรือเข้าไปรับบริการในสถานบริการเอกชนหรือนอกระบบ 2)ผู้ป่วยวัณโรคมารับบริการแต่ไม่ได้รับการวินิจฉัย หรือได้รับการวินิจฉัยแต่ไม่ได้รับการรายงาน (www.tbthailand.org/data) จากการดำเนินงานวัณโรคที่ผ่านมาของ อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส อัตราความสำเร็จการรักษาในผู้ป่วยวัณโรค ตั้งแต่ปี พ.ศ.255 - 2561 เท่ากับ 100%,88.46%,90.91%,90.24%และ90.38% ตามลำดับ โดยมีอัตราตายในผู้ป่วยวัณโรค 7.69%,4.00%,และ 4.88% ในปี 2558,2559 และ 2560 ตามลำดับ นอกจากนี้ยังพบว่า อัตราป่วยของผู้ป่วยวัณโรคมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด จากร้อยละ 56.20 ในปี 2558 เพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 91.09 ในปี 2559 ร้อยละ 124.41 ในปี 2560 และร้อยละ 100.19 ในปี 2561 จากการวิเคราะห์แนวโน้มในการเกิดวัณโรคดื้อยา มีความเสี่ยงต่อการเกิดผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาหลายขนานมาก และมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น จากทิศทางสถานการณ์ดังกล่าวข้างต้น การดำเนินงานวัณโรค พบปัญหาการตรวจพบผู้ป่วย และการรักษายังต้องเพิ่มความสำเร็จการรักษาให้สูงขึ้น ดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องดำเนินการตามแผนงาน แนวทางการควบคุมโรคโดยมุ่งเน้น "ค้นให้พบ จบด้วยหาย พัฒนาระบบและเครือข่ายนโยบายมุ่งมั่น สร้างสรรค์นวัตกรรม" (แผนยุทธศาสตร์วัณโรคระดับชาติ 2560-2564) ซึ่งจะสามารถสะท้อนประสิทธิภาพของระบบบริการสาธารณสุข ในการตัดวงจรการแพร่กระจายเชื้อโรควัณโรค และการดื้อยาวัณโรค ทีมงานจึงได้จัดทำโครงการเพื่อเร่งรัดการค้นพบผู้ป่วยวัณโรคทุกประเภท และเร่งรัดการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อวัณโรค และผู้ป่วยตามมาตรฐาน เพื่อให้ประชาชนได้รับประโยชน์สูงสุดจากการจัดบริการที่ได้มาตรฐานและมีคุณภาพของสถานบริการ ซึ่งส่งผลให้ลดอัตราป่วย อัตราตายและความเสี่ยงต่อการเกิดวัณโรคดื้อยาหลายขนานในชุมชน