โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้มีความเสี่ยงและรณรงค์ตรวจหาภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า และ หัวใจในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จอเบาะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจอเบาะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จอเบาะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้มีความเสี่ยงและรณรงค์ตรวจหาภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า และ หัวใจในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจอเบาะ จำนวน 41,900.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจอเบาะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 41,900.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อุสมาน กาเซ็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 468,251.53 บาท (สี่แสนหกหมื่นแปดพันสองร้อยห้าสิบเอ็ดบาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 41,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 41,900.00 บาท
จำนวนเงิน 41,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 41,900.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ