กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
ติดตามการรักษาของกลุ่มป่วย 1 ต.ค. 2559 11 ก.ค. 2561

 

  1. ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการเข้าร่วมโครงการ
  2. ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงทุกๆ 3 เดือนครั้ง เพื่อติดตามการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
  3. จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ดังนี้ 3.1 จัดทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ของโรงพยาบาล 3.2 ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เช่น 3 อ. 2 ส. และการเฝ้าระวังด้วยตนเองโดยใช้ปิงปอง 7 สี นวัตกรรมอื่นๆ ที่มีในชุมชน 3.3 สาธิตและฝึกปฏิบัติตามหลัก 3 อ. 2 ส. และให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานบริการและในชุมชนเกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชนเพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม.และเจ้าหน้าที่อย่างต่อเนื่อง 3.4 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยบุคคลต้นแบบที่สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องและสามารถควบคุมความดัน และเบาหวานได้ 3.5 ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ
  4. ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ

 

  1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวและป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนจากโรคดังกล่าว
  2. ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบความเสี่ยงได้รับการส่งต่อเพื่อพบแพทย์วินิจฉัยและรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
  3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองไ้ด้ที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตของชุมชน
  4. ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนใหม่ในกลุ่มป่วย

 

ให้ความรู้ในกลุ่มเป้าหมาย 1 มิ.ย. 2560

 

 

 

 

 

การตรวจคัดกรองภาวะของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 1 มิ.ย. 2560

 

 

 

 

 

กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 8 มิ.ย. 2560

 

 

 

 

 

ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงพบแพทย์ 8 มิ.ย. 2560