โครงการชุมชนเข้มแข็งต้านโรคไข้เลือดออก ตำบลยะรม อำเภอเบตง จังหวัดยะลา ปีงบประมาณ 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยะรม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนเข้มแข็งต้านโรคไข้เลือดออก ตำบลยะรม อำเภอเบตง จังหวัดยะลา ปีงบประมาณ 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.บ้านยะรม จำนวน 26,100.00 บาท (สองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.บ้านยะรม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,100.00 บาท (สองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,119,007.02 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันเจ็ดบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,100.00 บาท
จำนวนเงิน 26,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,100.00 บาท (สองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ