โครงการผู้สูงอายุสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณค่า
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทับช้าง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลทับช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทับช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการผู้สูงอายุสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณค่า ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร จำนวน 26,278.00 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,278.00 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังไทร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 347,224.08 บาท (สามแสนสี่หมื่นเจ็ดพันสองร้อยยี่สิบสี่บาทแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,278.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,278.00 บาท
จำนวนเงิน 26,278.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,278.00 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ