กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนเป็นโรคที่ค่อยๆ หายไปจากประเทศไทยเนื่องจากความเจริญทางเศรษฐกิจและสังคม และการพัฒนาระบบบริการสาธารณสุขที่ช่วยให้ประชาชนเข้าถึงบริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคซึ่งเป็นเครื่องมือสำคัญในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนของระบบสาธารณสุขมากยิ่งขึ้น โดยความสำเร็จของวัคซีนในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนนั้นขึ้นกับองค์ประกอบสำคัญ 2 ประการ คือ ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีน (Vaccine coverage) สูงและประสิทธิผลของวัคซีน (vaccine effectiveness) ดี อย่างไรก็ตาม ในพื้นที่จังหวัดชายแดนใต้ซึ่งเป็นพื้นที่มีปัญหาโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนสูงตั้งแต่ก่อนเริ่มมีเหตุการณ์ความไม่สงบนั้นและยังมีความเชื่อทางศาสนาที่ส่งผลต่อการปฏิเสธวัคซีน องค์ประกอบสำคัญทั้ง 2 ประการนี้ยังไม่สมบูรณ์   ปัญหาอุปสรรคจากผู้รับวัคซีน ได้แก่ ความเชื่องทางศาสนา ความรู้ความเข้าใจที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับการโรคและวัคซีน ความเชื่อเรื่องการเจ็บป่วยหรือเสียชีวิตของเด็กหลังได้รับวัคซีนของผู้ปกครอง วิถึชีวิตในการประกอบอาชีพของผู้ปกครองที่ไม่เอื้อต่อการนำเด็กมารับวัคซีน การย้ายที่อยู่อาศัย เป็นต้น ปัญหาดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการพัฒนาแก้ไขอย่างเร่งด่วน ซึ่งแนวทางแก้ไขปัญหาความไม่ครอบคลุมของการได้รับวัคซีน คือ การอบรม การติดตาม ควบคุม และรายงานความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนของเด็กในพื้นที่ การนัดหมายเด็กมารับวัคซีนให้ได้ตามระยะเวลาที่ถูกต้อง   ในปี 2560 โรงพยาบาลธารโตได้จัดเก็บข้อมูลการได้รับวัคซีนของเด็ก 0-5 ปี ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ไฟล์ (43 แฟ้ม) และใช้ข้อมูลวิเคราะห์ความครอบคลุม (ICT) พบว่า มีความครอบคลุมต่ำกว่าร้อยละ 90 ปี 2560 คิดเป็นร้อยละ 62.39 ปี 2560 คิดเป็นร้อยละ 70.13 ปี 2561 คิดเป็นร้อยละ 72.24 ปัญหาที่ผ่าน มีเด็กป่วยเป็นโรคหัดมากเป็นอันดับหนึ่งในพื้นที่ และมีเด็กเสียชีวิตในพื้นที่จำนวน 1 ราย ซึ่งพบว่าเด็กที่ป่วยเป็นเด็กที่ขาดการรับวัคซีน ทำให้ส่งผลกระทบการแพร่ระบาดในพื้นที่ พบบ่อยในเด็กอายุ 0-5 ปี เกิดจากเชื้อไวรัส measles ติดต่อได้ง่ายมากทางการหายใจเอาละอองเสมหะ น้ำมูก น้ำลายที่มีเชื้อไวรัสนี้ ผู้ป่วยจะมีไข้ น้ำมูกไหล ตาแดง ผื่นนูนแดงติดกันเป็นปื้นๆ แผ่กระจายไปตามลำตัว อาจมีอาการแทรกซ้อนที่พบคือหูส่วนกลางอักเสบ อุจจาระร่วง อาจเสียชีวิตหรือพิการ สาเหตุการขาดวัคซีนมาจากผู้ปกครองไม่พาเด็กมาฉีดวัคซีนที่โรงพยาบาล และงานนี้จะประสบความสำเร็จได้ ก็ต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ปกครองเด็กด้วยเช่นกัน