กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. เยี่ยมบ้านเพื่อประเมินอาการและพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยเจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำในเลือดได้เพิ่มขึ้นร้อยละ 10
   
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี ร้อยละ 90
3. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจจอประสาทตาและการตรวจเท้า ร้อยละ 70
4. ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลเท้าของตนเอง ป้องกันการเกิดแผลที่เท้าได้
5. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน เข้าถึงบริการและได้รับการดูแลต่อเนื่องแบบองค์รวม

1. ประชุมเจ้าหน้าที่รพ.สต.บ้านกลางและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพื่อสำรวจกลุ่มเป้าหมาย และชี้แจงวัตถุประสงค์ของโครงการ จำนวน 26 คน

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำในเลือดได้เพิ่มขึ้นร้อยละ 10
   
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี ร้อยละ 90
3. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจจอประสาทตาและการตรวจเท้า ร้อยละ 70
4. ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลเท้าของตนเอง ป้องกันการเกิดแผลที่เท้าได้
5. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน เข้าถึงบริการและได้รับการดูแลต่อเนื่องแบบองค์รวม

จัดอบรมให้ความรู้เรื่อโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง อาหาร การออกกำลังกาย และภาวะแทรกซ้อนต่างๆจากโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 40 คน

1. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับโลหิตได้เพิ่มขึ้นร้อยละ 10
   
2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี ร้อยละ 90
3. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เข้าถึงบริการและได้รับการดูแลต่อเนื่องแบบองค์รวม ร้อยละ 90