กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ประชุมชี้แจงและวิเคราะห์หาวิธีการต่างๆร่วมกับผู้ที่เกี่ยวข้อง 2.จัดกลุ่มเป้าหมายที่ได้จากการคัดกรอง HT/DM แยกเป็นกลุ่มต่างๆ 3.จัดกิจกรรมตามกลุ่ม 3.1 กลุ่มปกติ 3.1.1สร้างความรอบรู้ทางด้านสุขภาพ (health literacy) ผ่านผู้นำชุมชนและสื่อต่างๆ 3.2กลุ่มเสี่ยง 3.2.1 สร้างความรอบรู้ทางด้านสุขภาพ (health literacy) 3.2.2 กำหนดแผนเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพ 3.2.3 สำรวจความรอบรู้ด้านสุขภาพ 3.2.4 จัดค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3.2.5 จัดตั้งโรงเรียนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม - เปิดรับสมัคร -จัดกิจกรรม อาทิเช่น เต้นแอโรบิค/โยคะอาทิตย์ละ 2-3 วัน -จัดประกวดบุคคลสุขภาพดี พิชิตโรค 3.2.3 ติดตามทุก 3 เดือน 3.3 กลุ่มเสี่ยงสูง 3.3.1 สร้างความรอบรู้ทางด้านสุขภาพ (health literacy) 3.3.2 จัดกิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแบบเข้มข้น 3.3.3 กำหนดให้กลุ่มเสี่ยงสูงวัดความดัน/ตรวจน้ำตาลในเลือดกับอสม.ใกล้บ้านทุกวัน 3.3.4 ติตามทุก 1 เดือน 3.4 กลุมป่วย 3.4.1 จัดระบบบริการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มป่วยตามปิงปองจราจรชีวิต 7 สี - สีเขียว ให้ความรู้รายกลุ่มเรื่อง 3อ 2ส และการรับประทานยาเพื่อควบคุมโรค -สีเหลือง ส่งเข้าโรงเรียนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม -สีส้ม ส่งเข้าโรงเรียนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้ความรู้รายคน -สีแดง ส่งเข้าคลินิกพิเศษ (รพ) 4.สรุปผลการดำเนินงาน ปัญหา อุปสรรค