โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุแบบองค์รวม ประจำปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบ้านนา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุแบบองค์รวม ประจำปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำใน จำนวน 12,020.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำใน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,020.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำใน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 144,296.40 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นสี่พันสองร้อยเก้าสิบหกบาทสี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,020.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,020.00 บาท
จำนวนเงิน 12,020.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,020.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำใน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ