โครงการไข้เลือดออกป้องกันได้ด้วยชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะแต
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลปะแต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะแต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการไข้เลือดออกป้องกันได้ด้วยชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) งานสาธารณสุข เทศบาบลตำบลปะแต จำนวน 64,800.00 บาท (หกหมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) งานสาธารณสุข เทศบาบลตำบลปะแต มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 64,800.00 บาท (หกหมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) งานสาธารณสุข เทศบาบลตำบลปะแต จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 393,914.20 บาท (สามแสนเก้าหมื่นสามพันเก้าร้อยสิบสี่บาทยี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 64,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 64,800.00 บาท
จำนวนเงิน 64,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 64,800.00 บาท (หกหมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ