กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 517.00
2. จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ขนาด 150.00
3. จำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ขนาด 26.00

จำนวนผู้ป่วยโรคติดต่อเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงปัจจุบันมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากเป็นโรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และเป็นโรคที่ก่อให้เกิดโรคที่มีความรุนแรง และเสียค่าใช่จ่ายสูง เช่นโรคไต โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ทำให้เกิดความพิการและกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชน กระทรวงสาธารณสุขเผยสถานการณ์และความรุนแรงของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นสาเหตุการเสียชีวิตถึงร้อยละ ๗๓ ของการเสียชีวิตของประชากรทั้งหมด โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจพบว่าอัตราตายเท่ากับ๒๘.๙๒ ต่อประชากรแสนคน หรือ เท่ากับ ๑๘,๙๒๒ คน เฉลี่ยชั่วโมงละ ๒ คน ส่วนหลอดเลือดสมองมีอัตราตายสูงสุด และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น เฉลี่ยทุกๆ ๑ ชั่วโมง จะมีคนตายด้วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ ๓ คน โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลกรวมทั้งในประเทศไทย จากสถานการณ์ปัจจุบันพบว่า อัตราชุกของโรคเหล่านี้ มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นแบบชันอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ระดับคุณภาพของระบบงานในการดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่ ยังดำเนินการในลักษณะตั้งรับ มีการจัดการกับพฤติกรรมเสี่ยงน้อย ระบบติดตามภาวะแทรกซ้อนยังขาดความต่อเนื่อง นอกจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแล้วยังรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง จากข้อมูลการเจ็บป่วยของผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้องรัง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง และโรคมะเร็งในพื้นที่เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ พบว่าจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงตั้งแต่ปี พ.ศ.๒๕๕๙–๒๕๖๑ มี จำนวน ๔๒๗ , ๔๒๔และ๕๑๗ คน ตามลำดับ และจำนวนผู้ป่วยเบาหวานในปี พ.ศ.๒๕๕๙–๒๕๖๑ มี จำนวน ๑๒๓ , ๑๒๘ และ๑๕๐ คนตามลำดับ ซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกกปี จำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ในปี พ.ศ.๒๕๕๙–๒๕๖๑ มี จำนวน ๓๕ , ๑๐ และ๒๖ คนตามลำดับ จำนวนผู้ป่วยไต ในปี พ.ศ.๒๕๕๙–๒๕๖๑ มี จำนวน ๒๕ , ๓๐ และ๓๓ คนตามลำดับ และจำนวนผู้ป่วยโรคหัวใจ ในปี พ.ศ.๒๕๕๙–๒๕๖๑ มี จำนวน ๒๒ , ๑๐ และ๑๑ คนตามลำดับ จากข้อมูลข้างต้นจะเห็นว่ายังมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและในปี ๒๕๖๒ ผู้ป่วยโรคเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ร้อยละ ๓๒.๕๖ และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้เพียงร้อยละ ๒๓.๙๓
ด้วยสาเหตุและความจำเป็นดังกล่าวโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ จึงได้จัดทำโครงการมหกรรมดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังแบบครบวงจร ประจำปี ๒๕๖๓ นี้ขึ้นมาโดยจัดกิจกรรมเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้เข้าถึงบริการการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้าตามมาตรฐานในเชิงรุก ลดความแออัดในการให้บริการที่โรงพยาบาลและสามารถค้นหาภาวะแทรกซ้อนได้เร็วขึ้น ส่งผลให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานที่พบภาวะแทรกซ้อนตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือดได้รับการดูแลและส่งต่อโดยทีมสหสาขาวิชาชีพได้เร็วขึ้นทำให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

1. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ลง ร้อยละ ๕
2. ๒. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการคัดกรอง BP at Home
3. ๓. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานที่ขาดยาได้เข้าถึงบริการการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามมาตรฐาน

1. 1.กิจกรรมให้ความรู้การดูแลตนเองในกลุ่มผู้ป่วยที่ควบคุมไม่ได้
2. 3.กิจกรรมให้ความรู้การดูแลตนเองในกลุ่มป่วยที่ขาดยา พร้อมตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า
3. 1.กิจกรรมตรวจคัดกรองตามบ้าน BP at Home ในกลุ่มเสี่ยงสูง วันละ ๒ ครั้ง ครบ ๗ วัน

๑.เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ลง ๒.กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการคัดกรอง BP at Home ๓.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานที่ขาดยาได้เข้าถึงบริการการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามมาตรฐาน