โครงการชมรมผู้สูงอายุเอื้ออาทรดูแลใส่ใจไม่ทอดทิ้งกัน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองลุ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลคลองลุ/ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองลุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองลุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชมรมผู้สูงอายุเอื้ออาทรดูแลใส่ใจไม่ทอดทิ้งกัน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาเหนือ จำนวน 13,973.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,973.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสามบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินทุนบัญชีที่ 3สอ.บ้านนาเหนือ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 275,575.86 บาท (สองแสนเจ็ดหมื่นห้าพันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทแปดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,973.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,973.00 บาท
จำนวนเงิน 13,973.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,973.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสามบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ