กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ระยะเตรียม 1.1สำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมายในชุมชน 1.2ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องเพื่อกำหนดแนวทางในการจัดทำโครงการฯ 1.3เขียนโครงการและเสนอโครงการฯเพื่อขอการสนับสนุนงบประมาณ 1.4จัดทำแผนปฏิบัติการของโครงการฯ 2.ระยะดำเนินการ 2.1จัดทำเอกสารประกอบการคัดกรองสุขภาพ และแบบติดตามประเมินผล 2.2ประชุมเชิงปฏิบัติการแก่อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในพื้นที่เกี่ยวกับแนวทางการดำเนินการคัดกรองสุขภาพ 2.3จัดกิจกรรมตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.3.1ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชน(โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดหัวใจ) 2.3.2คัดกรองตามแบบฟอร์มที่กำหนดโดยการซักประวัติและตรวจร่างกายเกี่ยวกับการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง รอบเอว คำนวณค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด(DTX) และวัดความดันโลหิต 2.3.3ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพรายบุคคล 2.4ลงบันทึกผลการคัดกรองรายบุคคลในโปรแกรม JHCIS 2.5จัดทำทะเบียนประชากรจำแนกเป็น กลุ่มดี กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย 2.6จัดทำกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ กิจกรรมมีดังนี้ 2.6.1ประเมินความรู้ของกลุ่มเป้าหมายก่อนเข้าร่วมโครงการ 2.6.2ประเมินพฤติกรรมสุขภาพรายบุคคลของผู้เข้าร่วมโครงการ 2.6.3อบรมเชิงปฏิบัติการ 2.6.4ติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพรายบุคคลเกี่ยวกับน้ำหนัก รอบเอว ดัชนีมวลกาย ค่าระดับน้ำตาลในเลือด ค่าความดันโลหิตทุก 1 เดือน 3.ระยะสรุปผล 3.1สรุปผลการดำเนินงานการจัดโครงการฯ 3.2จัดทำรายงานผลการดำเนินงาน 3.3นิเทศตามประเมินผลการดำเนินงานทุก 3 เดือน