กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบองค์รวมในคลินิกโรคเรื้อรัง จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลจองถนน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจองถนน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบองค์รวมในคลินิกโรคเรื้อรัง

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบองค์รวมในคลินิกโรคเรื้อรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลจองถนน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 63-L3313-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2562 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 10,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลจองถนน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM) และโรคความดันโลหิตสูง(HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจ่อประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง(CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง ตัดนิ้ว เป้นต้น ปีงบประมาณ2562 พบว่า ประชาชนกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบทั้งหมด 17 ราย ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างดีเยี่ยม จำนวน 5 ราย พบกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่เขตรับผิดชอบ 44 ราย ควบคุมระดับความดันโลหิตสูงได้ดีเยี่ยม จำนวน 10 ราย หากไม่ได้รับการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ในอนาคต   ปีงบประมาณ 2563 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางแก้วใต้ มีผู้ป่วยความดันดลหิตสูงและเบาหวานในคลินิกเรื้อรัง มีทั้งหมด จำนวน 50 คน การรักษาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยการให้ความสำคัญเฉพาะด้านการแพทย์อาจไม่เพียงพอ เพื่อการควบคุมโรคที่สมบูรณ์ ผู้ป่วยต้องได้รับความรู้เรื่องโรค รวมถึงความรู้เรื่องโภชนาการและการออกกกำลังกายที่ถูกต้อง พร้อมทั้งการได้รับการกระตุ้นการเปลี่ยนพฤติกรรมผ่านกิจกรรมต่างๆ เช่น ชมรมออกกำลังกายลดพุ่งลดโรค ชมรมอาหารเพื่อสุขภาพ เป็นต้น ซึ่งถ้าปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดตั้งแต่ระยะต้น ก็จะสามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขโดยปราศจากโรคแทรกซ้อนได้

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานในการดูแลตนเองอย่างถูกต้อง
2. เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานรู้วิธีป้องกันภาวะแทรกซ้อน
3. เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในคลินิกสามารถควบคุมระดับความดันได้ดี มากกว่าร้อยละ 50 ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี มากกว่าร้อยละ 50

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
2. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานไม่มีภาวะแทรกซ้อน
3. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และเบาหวานในคลินิค ควบคุมระดับความดัน น้ำตาลได้ดี มากกว่าร้อยละ ๕๐

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น