กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบองค์รวมในคลินิกโรคเรื้อรัง
รหัสโครงการ 63-L3313-1-2
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางแก้วใต้
วันที่อนุมัติ 13 ธันวาคม 2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2562 - 30 กันยายน 2563
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2563
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางพรรณี เจิญรักษ์
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลจองถนน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ละติจูด-ลองจิจูด 7.489,100.194place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
งวดวันที่งวดโครงการวันที่งวดรายงานงบประมาณ
(บาท)
จากวันที่ถึงวันที่จากวันที่ถึงวันที่
1 1 ต.ค. 2562 30 ก.ย. 2563 10,000.00
รวมงบประมาณ 10,000.00
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM) และโรคความดันโลหิตสูง(HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจ่อประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง(CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง ตัดนิ้ว เป้นต้น ปีงบประมาณ2562 พบว่า ประชาชนกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบทั้งหมด 17 ราย ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างดีเยี่ยม จำนวน 5 ราย พบกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่เขตรับผิดชอบ 44 ราย ควบคุมระดับความดันโลหิตสูงได้ดีเยี่ยม จำนวน 10 ราย หากไม่ได้รับการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ในอนาคต   ปีงบประมาณ 2563 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางแก้วใต้ มีผู้ป่วยความดันดลหิตสูงและเบาหวานในคลินิกเรื้อรัง มีทั้งหมด จำนวน 50 คน การรักษาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยการให้ความสำคัญเฉพาะด้านการแพทย์อาจไม่เพียงพอ เพื่อการควบคุมโรคที่สมบูรณ์ ผู้ป่วยต้องได้รับความรู้เรื่องโรค รวมถึงความรู้เรื่องโภชนาการและการออกกกำลังกายที่ถูกต้อง พร้อมทั้งการได้รับการกระตุ้นการเปลี่ยนพฤติกรรมผ่านกิจกรรมต่างๆ เช่น ชมรมออกกำลังกายลดพุ่งลดโรค ชมรมอาหารเพื่อสุขภาพ เป็นต้น ซึ่งถ้าปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดตั้งแต่ระยะต้น ก็จะสามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขโดยปราศจากโรคแทรกซ้อนได้

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานในการดูแลตนเองอย่างถูกต้อง

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานสามารถดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง

0.00
2 เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานรู้วิธีป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานไม่มีภาวะแทรกซ้อน

0.00
3 เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในคลินิกสามารถควบคุมระดับความดันได้ดี มากกว่าร้อยละ 50 ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี มากกว่าร้อยละ 50

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในคลินิกสามารถควบคุมระดับความดันได้ดี มากกว่าร้อยละ 50 ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี มากกว่าร้อยละ 50

0.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. ขั้นเตรียม   - ประชุมเจ้าหน้าที่/อสม./กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย วางแผน กำหนดเป้าหมาย เนื้อหารูปแบบ
      - แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ   - ประสานดำเนินงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
  2. ขั้นดำเนินการ   - จัดอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วย อสม. เรื่องโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน   - คัดกรองประเมินโอกาสเสี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไต เป็นต้น   - สาธิตการประกอบเมนูอาหาร ลด หวาน มัน เค็ม
  3. ขั้นติดตามประเมินผล   - ประเมินภาวะสุขภาพ   - สรุปผลดำเนินโครงการ
stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
  2. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานไม่มีภาวะแทรกซ้อน
  3. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และเบาหวานในคลินิค ควบคุมระดับความดัน น้ำตาลได้ดี มากกว่าร้อยละ ๕๐
stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 23 ธ.ค. 2562 10:40 น.