โครงการสร้างเสริมสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองอู่ตะเภา
เรียน ประธานกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลคลองอู่ตะเภา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองอู่ตะเภา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองอู่ตะเภา จำนวน 21,320.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองอู่ตะเภา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,320.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง(สถานีอนามัยตำบลคลองอู่ตะเภา) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 167,590.95 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยเก้าสิบบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,320.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,320.00 บาท
จำนวนเงิน 21,320.00 บาท
ลงวันที่ 10 เมษายน 2563
จำนวนเงิน 21,320.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ