โครงการเยาวชนสดใส ห่างไกลยาเสพติด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร
เรียน นายก อบต.ผดุงมาตร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยาวชนสดใส ห่างไกลยาเสพติด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม TO BE Number One ชุมชนผดุงมาตร จำนวน 35,210.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสองร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม TO BE Number One ชุมชนผดุงมาตร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 35,210.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสองร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม TO BE Number One ชุมชนผดุงมาตร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 119,958.56 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันเก้าร้อยห้าสิบแปดบาทห้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 35,210.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 35,210.00 บาท
จำนวนเงิน 35,210.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 35,210.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสองร้อยสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ