โครงการติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาส ประจำปีงบประมาณปี 2563

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ

ชื่อโครงการ	โครงการติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาส ประจำปีงบประมาณปี 2563
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	63-L1519-2-3
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
วันที่อนุมัติ	17 มกราคม 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 กุมภาพันธ์ 2563 - 30 กันยายน 2563
กำหนดวันส่งรายงาน	30 กันยายน 2563
งบประมาณ	50,990.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรมอาสาสมัครตำบลวังมะปรางเหนือ
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายสมปอง ทองหอม
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลวังมะปรางเหนือ อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ละติจูด-ลองจิจูด	7.746,99.398

งวด	วันที่งวดโครงการ		วันที่งวดรายงาน		งบประมาณ (บาท)
งวด	จากวันที่	ถึงวันที่	จากวันที่	ถึงวันที่	งบประมาณ (บาท)
1	1 กุมภาพันธ์ 2563	30 กันยายน 2563			50,990.00
รวมงบประมาณ					50,990.00

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อให้ผู้โรคป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวังป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการซ้ำซ้อน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้โรคป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการซ้ำซ้อน	0.00
2	เพื่อพัฒนาศักยภาพ อสม. ให้มีความรู้และทักษะการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการ แบบผสมผสาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อสม. ให้มีความรู้และทักษะการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการ แบบผสมผสาน	114.00
3	เพื่อให้ อสม. สามารถประยุกต์ใช้ความรู้และทักษะจากการอบรม ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ แบบผสมผสาน ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อสม. สามารถประยุกต์ใช้ความรู้และทักษะจากการอบรม ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ แบบผสมผสาน ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม	114.00
4	เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ที่ติดเตียง หรือปัญหาเร่งด่วน ได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน และการฟื้นฟูสภาพ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ที่ติดเตียง หรือปัญหาเร่งด่วน ได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน และการฟื้นฟูสภาพ	0.00

ไม่มีกลุ่มกิจกรรม		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)
วันที่	กิจกรรม	114	50,990.00	0	0.00	50,990.00
1 ก.พ. 63 - 30 ก.ย. 63	โครงการติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาส ประจำปีงบประมาณปี 2563	114	50,990.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
	รวมทั้งสิ้น	114	50,990.00	0	0.00	50,990.00

๑.ประชุมชี้แจงโครงการแก่ ประธาน อสม. ทุกหมู่บ้าน
๒.เสนอโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการจากหน่วยงานเจ้าของงบประมาณ ๓.จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ให้แก่ อสม. จำนวน 114 คน
๔.จัดตั้งทีมเยี่ยมบ้านและจัดทำแผนการออกเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ
๕.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ อุปกรณ์ต่างๆในการดำเนินงาน
๖.ดำเนินการออกเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาส ตามแผนปฏิบัติงาน โดยมีทีมเจ้าหน้าที่จากโรงพยาบาลวังวิเศษ เช่น พยาบาลวิชาชีพ หรือ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ,
นักกายภาพบำบัด, ผู้ช่วยแพทย์แผนไทย ,อาสาสมัครที่มีความรู้รวมทั้งมีทักษะในการดูแลคุณภาพชีวิตผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้พิการและผู้สูงอายุ คณะผู้บริหารและสมาชิกสภาองค์การบริหารส่วนตำบลวังมะปรางเหนือ, เจ้าหน้าที่ อบต.วังมะปรางเหนือ กำนันและผู้ใหญ่บ้าน ,อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน
๗.รวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูล และจัดกลุ่มเป้าหมายเพื่อการเยี่ยมบ้าน พร้อมลงบันทึกในแบบบันทึกการเยี่ยมบ้าน
8.จัดประชุมติดตามทีมเยี่ยมบ้านเพื่อประเมินผลการดำเนินงานร่วมระดมสมองและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ประสบการณ์การแก้ไขปัญหา อุปสรรค
9. สรุปผลการดำเนินงาน

ผู้โรคป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ได้รับการตรวจสุขภาพ การเฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการซ้ำซ้อน
อสม. ให้มีความรู้และทักษะการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการ แบบผสมผสาน 3.อสม. สามารถประยุกต์ใช้ความรู้และทักษะจากการอบรม ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ แบบผสมผสาน ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม ๔.ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ที่ติดเตียง หรือปัญหาเร่งด่วน ได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน และการฟื้นฟูสภาพ