กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วัณโรคเป็นปัญหาสาธารณสุขของประเทศไทย องค์การอนามัยโลกจัดให้ประเทศไทยเป็น 1 ใน 14 ประเทศของโลกที่มีภาระวัณโรควัณโรคที่มีปัญหาวัณโรคสูงทั้งวัณโรค (TB) วัณโรคที่มีการติดเชื้อเอชไอวีร่วมด้วย (TB/HIV) และวัณโรคดื้อยาหลายขนาน (MDR-TB) โดยปีพ.ศ.2559 องค์การอนามัยโลกได้กำหนดยุทธศาสตร์ยุติวัณโรคมีเป้าหมายลดอุบัติการณ์วัณโรคให้ต่ำว่า 10 ต่อแสนประชากรโลกภายในปี พ.ศ.2578โดยประเทศไทยได้กำหนดแผนปฏิบัติการระดับชาติด้านการต่อต้านวัณโรค พ.ศ.2560-2564 มีเป้าประสงค์เพื่อลดอุบัติการณ์วัณโรคให้เหลือ 88 ต่อประชากรแสนคน เมื่อสิ้นปี 2564 โดยมุ่งเน้น “ค้นให้พบ จบด้วยหาย พัฒนาระบบและเครือข่าย นโยบายมุ่งมั่นสร้างสรรค์นวัตกรรม” ยุทธศาสตร์สำคัญประการหนึ่ง คือ การเร่งรัดค้นหาผู้ติดเชื้อวัณโรคและผู้ป่วยวัณโรคให้ครอบคลุมโดยการคัดกรอง ในกลุ่มเสี่ยงเป้าหมาย เพื่อเร่งรัดการค้นหาผู้ป่วยวัณโรคให้ครอบคลุมร้อยละ 100 โดยให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรอง และได้รับการวินิจฉัยด้วยวิธีการตรวจที่รวดเร็ว (กรมควบคุมโรค, 2561)
พื้นที่เขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระ ข้อมูล 5 ปีย้อนหลัง ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2558-2562 มีผู้ป่วยโรควัณโรค 10 ราย คลอบคุมทุกพื้นที่ 5 หมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ ผลการรักษาหาย 6 ราย คิดเป็นร้อยละ 60.00 ของผู้ป่วยทั้งหมด เสียชีวิต 1 ราย ซึ่งเป็นผู้ป่วยวัณโรคที่ป่วยกลับซ้ำ ดื้อยา และกำลังรักษาอยู่ 3 ราย และจากการลงพื้นที่เยี่ยมบ้านผู้ป่วย พบว่า ยังมีสภาพปัญหาผู้ป่วยปฏิบัติตนไม่ถูกต้อง เช่น การไม่ใส่หน้ากากปิดปากปิดจมูก สภาพบ้านแออัด ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของเชื้อไปสู่ผู้สัมผัสโรค และกลุ่มเสี่ยงอื่นๆได้ง่ายในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระ เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาวัณโรค จึงได้จัดทำโครงการค้นหาผู้ป่วยวัณโรคเชิงรุกในชุมชนปีงบประมาณ 2563 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองที่ถูกต้องรวมทั้งการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้เรื่องวัณโรคแก่ชุมชน และดำเนินการเร่งรัดการค้นหาผู้ที่มีอาการเข้าข่ายเป็นผู้ป่วยติดเชื้อวัณโรครายใหม่ ได้แก่ ผู้สัมผัสโรคที่อยู่ร่วมบ้าน ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และบุคลากรสาธารณสุข ในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากสระ โดยเน้นให้มีการได้รับการตรวจเอ็กซเรย์ปอด และหากพบมีความผิดปกติต้องได้รับการส่งต่อเพื่อเข้ารับรักษาโดยเร็ว เพื่อลดการแพร่เชื้อของโรควัณโรคในชุมชน