โครงการเด็ก 0-5 ปี สุขภาพดี รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงยซิแน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบาโงยซิแน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงยซิแน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเด็ก 0-5 ปี สุขภาพดี รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตำบลบาโงยซิแน จำนวน 47,100.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตำบลบาโงยซิแน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 47,100.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.ตำบลบาโงยซิแน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 532,762.19 บาท (ห้าแสนสามหมื่นสองพันเจ็ดร้อยหกสิบสองบาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 47,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 47,100.00 บาท
จำนวนเงิน 47,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 47,100.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ