ขยับกาย สบายชีวาหมู่ที่๒ บ้านไร่ท่าหมาก ตำบลท่าหมอไทร อ.จะนะ จ.สงขลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าหมอไทร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ขยับกาย สบายชีวาหมู่ที่๒ บ้านไร่ท่าหมาก ตำบลท่าหมอไทร อ.จะนะ จ.สงขลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อ.ส.ม.บ้านไร่ ท่าหมาก ม.2ต.บลท่าหมอไทร อ.จะนะ.สงขลา 90130 จำนวน 14,275.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อ.ส.ม.บ้านไร่ ท่าหมาก ม.2ต.บลท่าหมอไทร อ.จะนะ.สงขลา 90130 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,275.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 408,480.55 บาท (สี่แสนแปดพันสี่ร้อยแปดสิบบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,275.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,275.00 บาท
จำนวนเงิน 14,275.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,275.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ