กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557 พบว่า สัดส่วนของผู้เป็นเบาหวานที่ไม่ทราบว่าตนเองเป็นเบาหวาน เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 31.2 ในปี 2552เป็นร้อยละ 43.1 ในปี 2557 และ ผู้ที่เป็นความดันโลหิตสูง ไม่ทราบว่าตนเองเป็นความดันโลหิตสูง จากร้อยละ 50.3 ในปี 2552 เป็นร้อยละ 54.7 ในปี 2557 แสดงให้เห็นว่า ผู้ใหญ่ไทยที่เป็นเบาหวานและ/หรือความดันโลหิตสูง มากกว่าร้อยละ 40 ไม่ได้รับการวินิจฉัยจากวิธีการคัดกรองที่ผ่านมา ดังนั้น แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ.2560 และแนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562 จึงได้กำหนดวิธีการคัดกรอง วินิจฉัย ขึ้นทะเบียนและรักษา เพื่อแก้ปัญหาดังกล่าว จากการคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปู่ ปีงบประมาณ 2561 และ ปี2562 พบว่า กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ร้อยละ 22.10 และ ร้อยละ 21.10กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 37.42 และ ร้อยละ 43.87มีแนวโน้มเป็นกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้น ปี 2562พบกลุ่มป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยง ปี 2561 จำนวน 14 คนร้อยละ 3.54 และพบกลุ่มป่วยความดันโลหิตรายใหม่สูงจากกลุ่มเสี่ยง ปี 2561จำนวน 5 คน ร้อยละ 2.59 การตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงฯทำให้สามารถพบกลุ่มที่มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรค กลุ่มสงสัยป่วยหรือกลุ่มป่วยแล้วแต่ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง-วินิจฉัยแต่แรก การดูแลกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย ดังกล่าว ทั้งที่มีและไม่มีอาการ โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและวิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสมอย่างเข้มข้นเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง สามารถป้องกันและยืดระยะเวลาการเป็นโรคออกไปได้ถึง ร้อยละ 50 จึงเป็นวิธีการป้องกันการเกิดโรคฯที่ดีที่สุด ดังนั้นชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลเขาปู่จึงได้จัดทำโครงการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ห่างไกลโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2563 ขึ้น

1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดโรคฯ
2. เพื่อลดผู้ป่วยรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ให้อยู่ในเกณฑ์ที่กำหนด

1. จัดอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ด้วย 3อ 2ส แก่
2. จัดมหกรรมสุขภาพลดโรคฯ

1. เขียนโครงการและเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ   2. ประชุมชี้แจงโครงการแก่อาสาสมัครสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่เพื่อประชาสัมพันธ์โครงการให้รับทราบ   3. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงเชิงรุก ในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ยังไม่ป่วย
     4. จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน   5. ประสานงานทีมวิทยากรสุขภาพที่เกี่ยวข้อง   6. จัดอบรมให้ความรู้ เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ตามหลัก 3อ 2ส แก่กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย   7. ติดตามเฝ้าระวังสุขภาพกลุ่มเสี่ยง วัดความดัน เจาะน้ำตาลในเลือด ซ้ำ ระยะห่าง 3 เดือน
     8.ติดตามเฝ้าระวังสุขภาพกลุ่มสงสัยป่วย วัดความดัน เจาะน้ำตาลในเลือด ซ้ำ ระยะห่าง 1 เดือน   9. จัดมหกรรมสุขภาพปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคฯ   10. ประกวดบุคคลต้นแบบในการดูแลสุขภาพ   11. ประเมินผลโครงการ

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ลดผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ลงได้