กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
" โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง "
ตำบลตรัง อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
นางสาวสิริอร ทับนิล




ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ที่อยู่ ตำบลตรัง อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 63-L3002-02-11

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 10 มีนาคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตรัง อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตรัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง


บทคัดย่อ

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการปฎิบัติตัวของประชาชนในขณะป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรั้ง (2) 2.เพื่อสร้างความตระหนักในการรับรู้ภาวะของโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.จัดทำฐานข้อมูลเพื่อรองรับการดำเนินงาน (2) 2.การศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (3) 3.การพัฒนาคุณภาพคลินิกบริการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
   วัตถุประสงค์โครงการ »
   กิจกรรม/การดำเนินงาน »
   กลุ่มเป้าหมาย »
   ผลลัพธ์ที่ได้ »
   การประเมินผล »
   ปัญหาและอุปสรรค »
   ข้อเสนอแนะ »
   เอกสารประกอบอื่นๆ »

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

จากผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชาชนที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปในปี 2562 ของตำบลตรัง จำนวน838 คนคิดเป็นร้อยละ81.9พบมีประชาชนที่คัดกรองจัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงจำนวน369คนคิดเป็นร้อยละ36.5และกลุ่มสงสัยต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงจำนวน136คนคิดเป็นร้อยละ 13.5 จากผลการคัดกรองโรคเบาหวานในกลุ่มประชาชนที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปในปี 2562 ของตำบลตรังจำนวน 1030 คนคิดเป็นร้อยละ95.9พบมีประชาชนที่คัดกรองจัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงจำนวน 103 คนคิดเป็นร้อยละ10.7 และกลุ่มสงสัยต่อการเกิดโรคเบาหวานจำนวน16 คนคิดเป็นร้อยละ 1.5 ซึ่งสาเหตุของปัญหา มีดังนี้ 1.การรับประทานอาหารทีมีรสหวาน มัน เค็ม 2.ขาดความตระหนักในการปรับเปลียนพฤติกรรม ที่ถูกต้อง จากสถานการณ์ปัญหาดังกล่าว ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตรังได้ตระหนักถึงความสำคัญของภาวะสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการติดตามและเฝ้าระวังประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงตำบลตรัง

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1.เพื่อศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการปฎิบัติตัวของประชาชนในขณะป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรั้ง
  2. 2.เพื่อสร้างความตระหนักในการรับรู้ภาวะของโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1.จัดทำฐานข้อมูลเพื่อรองรับการดำเนินงาน
  2. 2.การศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  3. 3.การพัฒนาคุณภาพคลินิกบริการ
  4. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 505
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.มีการศึกษาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรั้ง
2.ระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวานสามารควบคุมให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
3.ระดับความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
4.มีคลินิกบริการโรคความดันเบาหวาน อย่างมีคุณภาพ 5.มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างยังยืน และสอดคล้องกับวิถีชีวิตชุมชนตำบลตรัง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. 3.การพัฒนาคุณภาพคลินิกบริการ

วันที่ 6 สิงหาคม 2563

กิจกรรมที่ทำ

เปิดบริการคลีนิคโรคเรื้อรัง ทุกวันจันทร์ โดยมี แพทย์จาก รพ.มายอ ตรวจ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มส่งสัยป่วย 103 คน ได้รับการตรวจจากแพทย์
กลุ่มป่วย 11 คน ได้รับการวินิจฉัยโรคและเข้ารับการรักษา ทันที

 

11 0

2. 2.การศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

วันที่ 7 สิงหาคม 2563

กิจกรรมที่ทำ

เจ้าหน้าที่ พยายาลประจำแผนกโรคเรื้อรัง รพ.มายอ ร่วมประชุมวิเคราะห์และนำข้อมูการสำรวจจาก อสม มาประมวล เพื่อจัดผู้ป่วยเป็น กลุ่มต่างๆ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มเสี่ยงจำนวน 108 คน กลุ่มส่งสัยป่วยจำนวน  103 คน ส่งพบแพทย์และได้รับวินิจฉัยจำนวน 11 คน

 

222 0

3. 1.จัดทำฐานข้อมูลเพื่อรองรับการดำเนินงาน

วันที่ 31 สิงหาคม 2563

กิจกรรมที่ทำ

อสม.ตำบลตรัง ลงพื้นที่ 1.ประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหาร 2.วัดความดันโลหิต 3.ตรวจน้ำตาลในเลือด 4.วัดรอบเอว 5.ชั่งน้ำหนัก 6.ประเมินภาวะซึมเศร้า 7.คัดกรองการสูบบุหรี่ 8.คัดกรองการดื่มแอลกอฮอล์ เป็น วลา 10 วัน ตั้งแต่วันที่ 21 สิงหาคม 2563 ถึง ที 31 สิงหาคม 2563

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

อสม จำนวน 20 คน ได้ลงพื้นที่ คัดกรอง และประเมินติดตาม จำนวน 10 วัน

 

20 0

4. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย

วันที่ 1 กันยายน 2564

กิจกรรมที่ทำ

อสม จำนวน 25 คน ออกเชิงรุกคัดกรอง ซ้ำในรายที่ได้รับการ วินิจฉัยว่า เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน โดยทำการวัดความดัน และเจาะเบาหวานปลายนิ้ว เป็นเวลา 10 วัน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย รับรู้ สถานะสุขภาพของตนเอง 2.กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรั้ง

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 1.เพื่อศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการปฎิบัติตัวของประชาชนในขณะป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรั้ง
ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 20 ของกลุ่มเป้าหมาย สามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือด และค่าความดันโลหิต อยู่ในเกณฑ์ ปกติ 3 ครั้งติดต่อกัน
101.00 80.00

ร้อยละ 80 สามารคควบคุมค่าน้ำตาลและค่าความดันโลหิตอยู่ในเกณฑืปกติได้

2 2.เพื่อสร้างความตระหนักในการรับรู้ภาวะของโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : 1.มีการบันทึกผลค่าน้ำตาลในเลือด และค่าความดันโลหิต 10 ครั้ง ภานใน 5 เดือน
369.00 369.00

จำนวน 369 คน ได้รับการตรวจความดันโลหิต ทุกเดือน

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 505 505
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 505 505
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการปฎิบัติตัวของประชาชนในขณะป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรั้ง (2) 2.เพื่อสร้างความตระหนักในการรับรู้ภาวะของโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.จัดทำฐานข้อมูลเพื่อรองรับการดำเนินงาน (2) 2.การศึกษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (3) 3.การพัฒนาคุณภาพคลินิกบริการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรค

 

สาเหตุ

 

ข้อเสนอแนะ

 




โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 63-L3002-02-11

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวสิริอร ทับนิล )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด