กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วัณโรคเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยมาเป็นเวลานาน ซึ่งก่อให้เกิดผลเสียหายทางสังคมและเศรษฐกิจอย่างมาก อุบัติการณ์ของวัณโรคเคยลดลงอย่างช้าๆ ในอดีตแต่ในระยะหลังนี้กลับเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคเอดส์และการดื้อยา แม้ว่าประเทศไทยจำนำกลยุทธ์ DOTS มาใช้ในการดำเนินงานควบคุมวัณโรค แต่อัตราผู้ป่วยวัณโรคปอดเสมะพบเชื้อยังอยู่ และประกบอกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคเอดส์ ทำให้ปัญหาวัณโรคทวีความรุนแรงยิ่งขึ้น ในแต่ละปีมีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ขึ้นทะเบียนรายใหม่ ประมาณครึ้งหนึ่่งเป็นผู้ป่วยวัณโรคปอดเสมหะบวกที่สามารถแพร่เชื้อได้ และมีแนวโน้มขอการดื้อยารักษาวัณโรคเพิ่มสูงข่ึ้น การดำเนินการเร่งรัดการค้นหาผู้ที่มีอาการเข้าข่ายเป็นผู้ป่วยติดเชื้อวัณโรครายใหม่ อาทิ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ผู้ที่อาศัยร่วมบ้านกับผู้ป่วยวัณโรค และแรงงานต่างด้าว พบว่าอัตราการค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ได้เพียง 35.48:ประชากร ยังน้อยกว่าเกณฑ์ของประเทศ (171 : แสนประชากร) ทำให้ผู้ป่วยรายใหม่ยังไม่ถูกค้นพบและเชื้อยโรคแพร่กระจายไปในชุมชนได้อย่างรวดเร็วดังนี้น จึงต้องอาศัยความร่วมมือจากทุกภาคส่วนเพื่อที่จะลดปัญหาของการเกิดโรควัณโรคและภัยสุขภาพได้ ในปีงบประมาณ 2562 คปสอ.เมืองปัตตานี ได้มีนโยบายให้นำส่งผู้สัมผัสร่วมบ้านผู้ป่วยวัณโรค X-ray ปอด ที่โรงพยาบาลปัตตานี ร้อยละ 90 ของจำนวนผู้ป่วย 3 ปีย้อนหลัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรูสะมิแลมีผู้ป่วยวัณโรคย้อนหลัง 3 ปี จำนวน 41 ราย 40 หลังคาเรือน มีผูํ้สัมผัสร่วมบ้าน จำนวน 126 ราย ได้รับการ X-ray ปอดในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 44 ราย คิดเป็นร้อยละ 34.92 จากการสำรวจพบว่ากลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 82 ราย คิดเป็นร้อยละ65.08 สาเหตุส่วนใหญ่ที่ไม่ได้ X-ray ปอดที่โรงพยาบาลปัตตานี เนื่่องจากไม่สะดวงไปโรงพยาบาลปัตตานี รองลงมาวันรับบริการ X-ray ปอดที่โรงพยาบาลปัตตานีไม่ตรงกับวันหยุดงานของกลุ่มเป้าหมาย     โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรูสะมิแล ปีงบประมาณ 2563 มีผู้ป่วยวัณโรคย้อนหลัง 3 ปี จำนวน 38 ราย 37 หลังคาเรือน มีผู้สัมผัสร่วมบ้าน จำนวน 150 ราย ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรูสะมิแล ได้เล็งเห็นความสำคัญของการ X-ray ปอดในกลุ่มเป้าหมายผู้สัมผัสร่วมบ้าน จึงได้จัดทำโครงการเพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และลดอัตราการเกิดโรคในชุมชนต่อไป