อสม.ม.6 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร

ชื่อโครงการ	อสม.ม.6 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	63-L5208-2-12
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
วันที่อนุมัติ	17 กุมภาพันธ์ 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	8 กันยายน 2563 - 8 กันยายน 2563
กำหนดวันส่งรายงาน	7 ตุลาคม 2563
งบประมาณ	11,450.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรม อสม.6.ต.พิจิตร
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นาง ละออง ทองนิลภักดิ์ และนางยินดี เสนาจิตร
พี่เลี้ยงโครงการ	นาง ละออง ทองนิลภักดิ์
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด	6.991,100.561

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มวัยทำงาน	12
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน : การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	92
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3เดือน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : จำนวนประชากรกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและติดตามทุก3เดือน		0.00
2	เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยทุกคนได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง		0.00
3	เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : 1.กลุ่มป่วยได้รับการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่อง 2.กลุ่มป่วยเบาหวานทุกคนได้รับการติดตามมาตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต และเท้า		0.00
4	ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันโลหิตได้เองลงบันทึกได้ถูกต้องร้อยละ40		0.00

วันที่	ชื่อกิจกรรม	กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)
วัตถุประสงค์ข้อที่ 1 : 1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3เดือน
	รวม	0	0.00	0	0.00
วัตถุประสงค์ข้อที่ 2 : เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
	รวม	0	0.00	0	0.00
วัตถุประสงค์ข้อที่ 3 : เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
	รวม	0	0.00	0	0.00
วัตถุประสงค์ข้อที่ 4 : ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง
	รวม	0	0.00	0	0.00
ไม่ระบุวัตถุประสงค์
16 มิ.ย. 63	อบรมฟื้นฟูอสม.ม.6 ต.พิจิตรเรื่องการเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตพร้อมทั้งลงพื้นที่คัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง	104.00	11,450.00		-	รายละเอียดกิจกรรม

หมายเหตุ : งบประมาณ และ ค่าใช้จ่าย รวมทุกวัตถุประสงค์อาจจะไม่เท่ากับงบประมาณรวมได้

1.อสม.ม.6ตำบลพิจิตร จำนวน12 คนได้รับการอบรมฟื้นฟูเรื่องการวัดความดันโลหิตและการเจาะหาน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว 2.ประชากรกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจากการคัดกรองจำนวน55คนได้รับการติดตามเจาะน้ำน้ำตาลในเลือดโดยการเจาะเลือดปลายนิ้วและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2 ส. ทุก3เดือน 3.กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองจำนวน37 คน ได้รับการวัดความดันโลหิตและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ.2ส. ทุก3เดือน 4.กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการติดตามและส่งพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง 6.กลุ่มป่วยได้รับการรักษาต่อเนื่องไม่ขาดยาป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดหัวใจ ตา, ไต, เท้า

ไม่ระบุวัตถุประสงค์