กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

อสม.ม.6 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร

อสม.ม.6 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม อสม.ม.6 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563
รหัสโครงการ 63-L5208-2-12
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ชมรม อสม.6.ต.พิจิตร
วันที่อนุมัติ 17 กุมภาพันธ์ 2563
ปี 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 8 กันยายน 2563 - 8 กันยายน 2563
งบประมาณ 11,450.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นาง ละออง ทองนิลภักดิ์ และนางยินดี เสนาจิตร
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. 1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3เดือน
  2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
  3. เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
  4. ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. อบรมฟื้นฟูอสม.ม.6 ต.พิจิตรเรื่องการเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตพร้อมทั้งลงพื้นที่คัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.อสม.ม.6ตำบลพิจิตร จำนวน12 คนได้รับการอบรมฟื้นฟูเรื่องการวัดความดันโลหิตและการเจาะหาน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว 2.ประชากรกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจากการคัดกรองจำนวน55คนได้รับการติดตามเจาะน้ำน้ำตาลในเลือดโดยการเจาะเลือดปลายนิ้วและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2 ส. ทุก3เดือน 3.กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองจำนวน37 คน ได้รับการวัดความดันโลหิตและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ.2ส. ทุก3เดือน 4.กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการติดตามและส่งพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง 6.กลุ่มป่วยได้รับการรักษาต่อเนื่องไม่ขาดยาป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดหัวใจ ตา, ไต, เท้า