พัฒนาศักยภาพของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่าปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลคูเต่า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม พัฒนาศักยภาพของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่าปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่า จำนวน 114,500.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลคูเต่า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 374.40 บาท (สามร้อยเจ็ดสิบสี่บาทสี่สิบสตางค์) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้าน บี.บี. ปริ้นติ้ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 749,528.69 บาท (เจ็ดแสนสี่หมื่นเก้าพันห้าร้อยยี่สิบแปดบาทหกสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 374.40 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 374.40 บาท
จำนวนเงิน 374.40 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 374.40 บาท (สามร้อยเจ็ดสิบสี่บาทสี่สิบสตางค์)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ