กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมการควบคุมโรคในผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง แบบเชิงรุก
รหัสโครงการ 63-L5226-1-02
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ คลินิคเวชปฏิบัติครอบครัวโรงพยาบาลระโนด
วันที่อนุมัติ 27 กุมภาพันธ์ 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 2 มีนาคม 2563 - 30 กันยายน 2563
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2563
งบประมาณ 17,300.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางกรรจนา เนียมละออง
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลระโนด อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด 7.754,100.325place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
งวดวันที่งวดโครงการวันที่งวดรายงานงบประมาณ
(บาท)
จากวันที่ถึงวันที่จากวันที่ถึงวันที่
1 1 เม.ย. 2563 30 ก.ย. 2563 17,300.00
2 0.00
รวมงบประมาณ 17,300.00
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 80 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

จากผลเยี่ยมบ้านและการประเมินคุณภาพการดูแลรักษาผู้ป่วยเรื้อรังของคลินิคเวชปฏิบัติครอบครัว ใน 3 ปี ที่ผ่านมาพบว่าอัตราการควบคุมโรคได้ในผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงลดลง อัตราการหยุดยาเองเพิ่มขึ้น และอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น ได้แก่ โรคไตวาย โรคอัมพฤกษ์/อัมพาต โรคหัวใจ โดยข้อมุลจากคลินิคเวชปฏิบัติครอบครัว ปีงบ 2562 พบว่าผู้ป่วยเบาหวาน 303 คน ควบคุมโรคไม่ได้ 279 คน คิดเป็น 92.08% ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 753 คน ควบคุมโรคไม่ได้ 623 คน คิดเป็น 82.74% ซึ่งพบว่ามีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากที่ยังไม่สามารถควบคุมโรคได้ และหากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นทำให้ต้องเข้ารับการรักษาโรงพยาบาลเป็นเวลานาน ต้องใช้การฟื้นฟูระยะเวลานาน รวมทั้งส่งผลให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตได้สูง และต้องการผู้ดูแล-รักษาอย่างใหล้ชิดเป็นเวลานาน ซึ่งเกิดผลกระทบทั้งตัวผู้ปวย ครอบครัว ด้านเศรษฐกิจและชุมชน   ดังนั้น คลินิคเวชปฏิบัติครอบครัวโรงพยาบาลระโนดได้ให้ความสำคัยและเล็งเห็นถึงปัญหาที่จะเกิดขึ้นในระยะยาว จึงได้จัดทำดครงการส่งเสริมการควบคุมโรคในผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุกขึ้น เพื่อส่งเสริม/เสริมศักยภาพผู้ป่วยในการดูแลตนเองเพื่อควบคุมโรค และตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนให้มากขึ้น เพื่อจะได้ควบคุม/รักษาก่อนเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือความพิการขึ้น

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ข้อที่ 1 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ควบคุมโรคได้มากขึ้น
  1. ผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ควบคุมโรคได้ ร้อยละ 40
0.00
2 ข้อที่ 2 เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง และไตวาย
  1. ผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ไม่เกินร้อยละ 10
0.00
3 ข้อที่ 3 เพื่อลดอัตราการขาดนัด/ผู้ป่วยปฏิเสธการรักษา
  1. อัตราการขาดนัด/ผู้ป่วยปฏิเสธการรักษา ไม่เกินร้อยละ 10
0.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
คงเหลือ
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 80 17,300.00 0 0.00 17,300.00
1 - 30 เม.ย. 63 ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์คณทำงาน/แบ่งหน้าที่รับผิดชอบ/เขียนโครงการขออนุมัติ/ประชาสัมพันธ์ดครงการสำรวจกลุ่มเป้าหมาย 0 0.00 - -
1 - 30 เม.ย. 63 ดำเนินการกิจกรรมเชิงรุก 80 17,300.00 - -
รวมทั้งสิ้น 80 17,300.00 0 0.00 17,300.00

ขั้นที่ 1 ขั้นเตรียมการ ขั้นที่ 2 ขั้นดำเนินงานตามโครงการฯ ขั้นที่ 3 สรุปวิเคราะห์และประเมินผล

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ควบคุมโรคได้
  2. ผู้ป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงลดลง
  3. ผู้ป่วยเหวาหวาน-ความดันโลหิตสูง มารับยาต่อเนื่อง
stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 24 มี.ค. 2563 10:30 น.