1.อบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ 2.เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนเดือนละครั้งเพื่อประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ จากการตรวจร่างกาย
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ มีความรู้เพิ่มขึ้นและสามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้เพิ่มมากขึ้น ซึ่งกลุ่มนี้มีความพึงพอใจมากที่สุดร้อยละ 100 ในการอบรม
