โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลขุนตัดหวาย ประจำปีงบประมาณ 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลขุนตัดหวาย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลขุนตัดหวาย ประจำปีงบประมาณ 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนสปสช.ตำบลขุนตัดหวาย จำนวน 30,000.00 บาท (สามหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนสปสช.ตำบลขุนตัดหวาย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,500.00 บาท (สี่พันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนสปสช.ตำบลขุนตัดหวาย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 125,112.55 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยสิบสองบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 4,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,500.00 บาท
จำนวนเงิน 4,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,500.00 บาท (สี่พันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ