โครงการหนูน้อยสุขภาพดีเริ่มต้นที่วัคซีน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพอ
เรียน นายก อบต.ทุ่งพอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหนูน้อยสุขภาพดีเริ่มต้นที่วัคซีน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพเมาะลาแต จำนวน 16,797.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพเมาะลาแต มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,797.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพเมาะลาแต จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 910,637.39 บาท (เก้าแสนหนึ่งหมื่นหกร้อยสามสิบเจ็ดบาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,797.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,797.00 บาท
จำนวนเงิน 16,797.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,797.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ